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吃太多和運動不足，哪個才是肥胖的主因？
2019.12.27
吃太多和運動不足，哪個才是肥胖的主因？
一般認為，越耗體力的生活，熱量消耗越大。不過最近研究指出，亞馬遜熱帶雨林中的游耕族群兒童在生活中所消耗的熱量並不比美國的兒童多，只是他們消耗熱量的方式有所不同。這項發現提供了線索讓我們更了解肥胖和代謝疾病的全球趨勢。   人類學教授Samuel Urlacher博士表示，許多人認為久坐和健康的生活形態會降低熱量消耗，這是導致美國和其他國家肥胖率上升的主要原因。這項研究結果挑戰了這一觀念。生活於亞馬遜雨林和美國的兒童熱量消耗相似，顯示人體可以靈活地依據情境來平衡熱量的消耗。因此，其實飲食過量才是體重長期增加的關鍵原因，而不是運動不足。   人類營養學中的標準假定熱量消耗是累加的，因此運動和其他身體代謝會增加每日總熱量消耗，這就是人類每天燃燒的熱量總數，因此一個人持續多運動他將消耗更多熱量。   但是，這樣的假設受到越來越多研究的挑戰。研究指出，人類每天消耗的熱量被限制在相對狹窄範圍內。若一個人持續多運動，身體代謝所需消耗的熱量將會更少，因此整體上不會消耗額外的熱量。不過迄今為止，還沒有研究直接在兒童身上驗證這兩種相反的熱量消耗模式。   為了研究兒童如何消耗熱量，Urlacher和他的同事們收集了44名居住於南美洲Shuar部落Shuar部落居住在偏僻的厄瓜多爾亞馬遜地區。由於無法輕易抵達市場和獲得節省勞力的技術，他們主要依靠自給自足的狩獵、覓食和小型農業生活方式。為了測量熱量消耗，研究人員使用了黃金標準的同位素追蹤和呼吸測定法，這些訊息反映身體活動和免疫活動。 的兒童的熱量消耗數據，並將其與美國和英國的兒童進行比較。   研究發現，相較於工業化國家的兒童，Shuar兒童的身體活動活躍程度多25%；由於Shuar兒童免疫活動較活躍(抵抗病原)，因此靜態時熱量消耗程度比工業化國家的兒童多20%。此外，雖然Shuar兒童和工業化國家兒童的生活型態和消耗熱量的型態有差異，但是每日消耗的總熱量沒有差異。   研究人員認為，由於人體每天能消耗的總熱量有限制，因此過程中的權衡可能限制身體發育。這對於兒童時期成長緩慢和成年後肥胖及代謝疾病風險較高提供了線索。具體來說，研究顯示，身體活動和免疫活動越活躍可能會減少用於成長的熱量，即使在食物充足的狀況下亦是如此。   該研究的主要結論是，飲食型態的快速變化和熱量攝取增加，可能是最直接導致慢性肥胖增加和全球肥胖症增加的原因，而不是運動不足或傳染病。不過，由於運動對食慾、肌肉量、心肺功能和許多其他因素的影響，對健康和體重管理仍然至關重要。研究結果仍然建議每個人每天都充分運動。     編譯來源：Eurekalert(2019.12.08) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  
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美妝蛋暗藏危機！
2019.12.26
美妝蛋暗藏危機！
越來越多人透過化妝來展現自己的個性，但是你知道化妝品會有細菌及過期的問題嗎？   一份來自英國的最新研究指出，許多人用著已經過期的化妝品，而且沒有定期清潔美容工具，尤其是美妝蛋之類的化妝海綿，這些工具可能成了有害細菌的滋生溫床，例如金黃色葡萄球菌和大腸桿菌。   化妝品有保存期限 所有化妝產品都有「保存期限」，這通常指可以安全使用的期限。此期間的持續時間因產品而異，不正確地使用產品，例如用不乾淨的手指沾眼影，也可能會影響產品保存期限。   歐盟法規強制執行在歐盟國家/地區銷售的所有化妝產品都應在包裝上標明「開封後的使用期間。但是，美國情況並非如此   在美國，沒有相關規定要求美容產品(包括化妝品)需在包裝或標籤上標明保存期間或失效日期。因此在美國，製造商可以不向消費者提供任何有關化妝品安全性的資訊。   而在台灣，根據「化粧品衛生安全管理法」，化粧品的外包裝或容器應標明製造日期及有效期間，或製造日期及保存期限，或有效期間及保存期限。   此外，許多人會使用工具來上妝，例如刷子或海綿，這些工具是細菌容易滋生的環境，但是許多使用者都忽略應該要頻繁地清洗。   超過七成化妝品及化妝工具存在細菌 英國伯明罕阿斯頓大學進行的研究證明化妝產品和工具中含有危險細菌。   研究人員分析了來自捐贈的467種美容產品，包括：107支唇蜜、96支唇膏、93支睫毛膏、92支眼線產品和79個美妝蛋。經過測試，這些產品中70%-90％被細菌污染，美妝蛋是最嚴重的細菌溫床。主要發現了金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和弗氏檸檬酸桿菌，它們分別是與皮膚感染、食物中毒和尿道感染相關的細菌。   研究人員在用過的眼線和睫毛膏中發現了大腸桿菌和葡萄球菌，這些細菌可能會引起刺激和結膜炎。儘管結膜炎的症狀通常較輕，可能是眼睛發癢、流淚，但在極端情況下可能會導致視力下降。引起結膜炎的細菌可以傳播到身體的其他部位，從而引發更嚴重的感染。   而唇膏和唇蜜當中則含有葡萄球菌和與糞便有關的各種細菌。這些細菌可能導致嘴唇發紅、腫脹和發炎，可以用抗生素治療。但是，如果細菌傳播到血液或身體的深層組織，感染可能會威脅生命。   另外，某些葡萄球菌菌株，例如金黃色葡萄球菌，具有很強的傳染性，可引起皮膚感染，包括膿皰瘡。   美妝蛋可能讓你不美麗！ 研究發現美妝蛋特別容易受到污染，這可能是因為使用者通常會先弄濕這些海綿才化妝，潮濕的表面為有害細菌提供了了理想的繁殖地。研究中，高達93%的美妝蛋從未清洗過。   根據捐贈化妝產品及工具的人提供的訊息，其中只有6.4%的美容產品曾經清潔過，所有睫毛膏的刷子都沒有清潔過。而且，多達27.3％的美容產品在浴室中使用，尤其是眼線產品，這可能遭受糞便污染。   值得一提的是，約有28.7%的產品曾經掉到地板上，可能使產品沾滿細菌。在美妝蛋中，35.6%存放在浴室，多達64.4%曾掉到地上。   降低化妝品及工具滋生細菌的風險 避免化妝品滋生細菌實際上很容易，美妝蛋及化妝刷等上妝工具，需要頻繁、定期地清洗，並卻實地乾燥。口紅只需稍微將口紅轉出一些，用紙巾擦拭口紅的最上層，然後將裸露的口紅浸入消毒用酒精中約30秒鐘，取出後輕輕擦去酒精，使其乾燥。這不會影響口紅，但會使其保持清潔。   研究人員警告，免疫功能低下的人特別容易受到感染更應該注意這些訊息。我們也需要做更多的工作，教育消費者和整個化妝品行業了解定期清洗美妝蛋並徹底乾燥它們的必要性，以及使用化妝品超過其有效期的風險。     編譯來源：The Conversation(2019.12.06)、Medical News Today(2019.12.06)、Journal of Applied Microbiology(2019.10.09) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  
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女性健康被醫學研究嚴重遺忘了！
2019.12.25
女性健康被醫學研究嚴重遺忘了！
日前探討女性解剖學的書籍Vagina: A Re-education的作者Enright表示，她之前在進行子宮鏡檢查時，醫療人員完全忽視她的疼痛，她是直到寫書的過程才瞭解造成現象的背後原因，並驚嚇於女性健康研究的證據資料是如此缺乏。   她指出，不只是女性疼痛的主題缺乏研究，研究經費補助的性別落差也是個問題：在英國，儘管每三個女性就有一個會有生殖或婦科健康問題，卻僅有低於2.5%的公部門研究補助經費是用在生殖健康上。而不舉問題只有影響19%的男性，但其研究數量卻比研究影響90%女性的經前不適問題高出五倍！   女性在醫學研究裡極度受忽視，多數我們對疾病的認識都來自男性的觀點，研究幾乎都是針對男性、且由男性研究者所執行。傳統上，女性身體因有荷爾蒙變化被視為過於複雜，而遭臨床試驗排除；在美國，一直到1993年臨床試驗才被規範要納入女性受試者。   研究經費補助的性別落差問題 既然必須要納入女性了，為什麼還有性別健康落差？   英國愛丁堡大學教授Horne認為，研究補助經費有落差是一個依然存在的問題。例如，主要經費補助的單位，如英國醫學研究委員會 (Medical Research Council)、美國衛生研究院(NIH)及英國惠康基金會(Wellcome Trust)雖然正持續改善對補助研究的偏好，但有很長一段時間，審查經費補助的小組成員組成都是男性，他們沒有注意到生殖健康研究，因此將大部分經費都投入在會同時影響男性與女性、或是僅有男性的疾病研究上。   Horne教授認為此問題是普遍對疾病缺乏瞭解所致，像是10%的女性受到子宮內膜異位症所苦，其常見程度與糖尿病一樣，但補助後者的研究經費比例卻遠超過於前者。身為研究者常常會因為申請補助遭駁回或是補助範圍太狹隘而感到失望。   缺乏專注投入女性健康的民間單位 心血管疾病在醫學研究是受到大量補助的疾病科別，部分原因是有像是英國心臟基金會(British Heart Foundation)這樣的大型基金會平均每年會挹注1億英鎊進行研究。   Wellbeing For Women是少數補助女性健康研究的單位之一，他們主要關心女性懷孕與生產、婦科癌症及其他女性健康問題（如：子宮內膜異位症與停經）三大面向。各界都亟需獲得該單位補助資源的支持，在2019年，127個申請獎學金與研究補助的案件中，最後僅有14個獲獎，通過研究顧問委員會的審查獲得補助者，大約只佔所有申請案件的11%。   Wellbeing For Women發言人Francis表示，雖然女性健康逐漸在改善，但仍然因為存在汙名與禁忌，使得女人自己常常不想討論經期疾病或尿失禁問題。後來由於發現有愈來愈多女性願意談論停經、有公司想要更支持停經的員工，Wellbeing For Women才因此投入資源補助要幫助女性走過停經階段的相關研究。Francis補充道，如果社會大眾愈少公開討論及支持，女性健康會持續受到忽視，那麼研究補助的經費就會愈少。   缺乏補助資源是假議題？ 英國醫學研究委員會(Medical Research Council)婦女與兒童健康部門主任Poston認同爭取研究補助經費競爭激烈的現象，但她表示英國醫學研究委員會並沒有將資源侷限在某些特別的領域，一旦只要研究計畫具備競爭力，都有可能會獲得補助。她認為，最主要問題還是在於沒有足夠的研究者對女性健康研究有興趣並願意留在此領域耕耘；其他疾病會獲得不成比例的大筆研究經費補助，大部分原因是申請經費補助者的數量較多。   Poston表示現在很少單位專注在女性健康研究上，解決方案是擁有更多具有競爭力的研究團體單位。如果可以增加這個領域的研究者，有好的、高品質的科學家加入，他們在申請研究經費補助上將具有與其他申請者一樣的競爭力。   最後，Enright表示，在還沒有更多研究關注女性健康之前，女性將會一直受到忽視，因此這個問題需要趕緊被處理。尤其當性別落差的現象再加上種族因素，問題將更加嚴重－根據數據，英國黑人女性在懷孕期間的死亡機率是其他女性的五倍以上，這是令人相當沮喪的落差。   編譯來源：The Guardian(2019.12.18) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  
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男性不孕可能是基因作祟！
2019.12.24
男性不孕可能是基因作祟！
最近科學家發現了一種與男性不孕症有關的基因變異，可能為診斷及治療男性不孕症的方法打開大門。   當一對夫婦難以生育時，問題大約一半出在男性不孕症，但是相較於女性，目前對於造成男性生殖問題的基因的了解非常少，但醫生推測，大約2000個基因參與體內精子的產生。   這份研究的發現其實是無心插柳。一位有生殖問題的26歲男性被轉介給研究人員，兩年來研究人員與這位患者合作並進行研究。過程中這位男性的精子數量始終很低，因此研究人員為他做了DNA分析，並發現他的DNA有片段重新排列，特別是在染色體第20對和第22對。   這種異常DNA組成促成一個名為SYCP2基因的表現增加了20倍。SYCP2的過度表現顯示某些遺傳密碼可能會使精子的產生一團糟，因而不孕。   研究人員另外對三名長期不孕的男性進行DNA分析，同樣也發現異常的DNA及過度表現的SYCP2基因。   眾所周知，DNA中的缺陷可能導致各種遺傳疾病，但是大多數醫生對這次所發現的男性異常DNA並不太擔心。令人無法理解的是，若DNA異常發生在女性身上則變成生殖問題首要處理的項目。   研究作者表示，男性不孕者的染色體重新排列鮮少被持續追蹤，但這可能導致反覆流產。   研究顯示，染色體重新排列可能干擾對生育很重要的基因，因此需要被加以考慮。不過，研究也提醒，用研究所發現的DNA異常來判斷男性是否需要治療還為時過早。即使如此，研究者希望至少將其添加到基因篩檢項目中，以便能夠告知男性其生殖健康狀況。   研究作者表示，有時候診斷本身就可以起到治療作用，即使目前沒有可以治療的方法。這讓患者不會再糾結於問題的原因。   編譯來源：DailyMail(2019.12.19) -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  
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長期乳癌倖存者易死於乳癌是個迷思！
2019.12.23
長期乳癌倖存者易死於乳癌是個迷思！
近幾十年，乳癌治療的進步讓更多乳癌患者存活下來，同時也意味著其他健康問題將在他們的生活中變得重要。研究發現，在確診乳癌後5至10年內去世的婦女有62%並非死於乳癌；確診後10年以上去世者超過75%不是死於乳癌，而是死於心臟疾病、中風或阿茲海默症等疾病。   研究作者表示，作為腫瘤學家他傾向於主要關注癌症，但是隨著時間流逝，死於乳癌的風險會大大降低，因此從乳癌存活下來後同樣也需要注意初級保健，這包括：確保女性接受其他癌症種類的篩檢、健康飲食、規律運動並控制心臟病的危險因子如高血壓和高膽固醇等。   乳癌治療的長期影響 研究分析了2000-2015年確診乳癌的患者病歷，共有754,270名婦女。至2015年有24%去世，其中超過46.2%是在確診後5年內去世，這些人有66%死於乳癌；確診後5-10年去世者，近半數死於癌症以外的疾病，13%死於乳癌以外的癌症；確診10年後去世者，61%死於心臟疾病、中風或阿茲海默症，15%死於乳癌以外的癌症。   研究作者表示，研究結果可能反映出乳癌治療的長期影響。某些乳癌治療方法—包括藥物和對胸部左側的放射治療—可能會損害心臟。同時，放射線、某些藥物或荷爾蒙療法會增加罹患另一種癌症的風險，如肺癌、子宮癌或白血病。   美國癌症學會副主席Len Lichtenfeld指出，雖然有些醫學中心有「癌症倖存者門診」以追蹤倖存者的長期健康，但比較常見的是倖存者會回到一般主流的初級照護，而他們的醫師可能不會意識到倖存者接受過的癌症治療帶來的長期健康風險，也不會提供倖存者所需的檢查或追蹤。   Len Lichtenfeld：「即使在電子病歷時代，也不要假設您的醫生了解您的病史。患者應該從他們的癌症護理團隊充分了解與他們的疾病和治療相關的長期風險。如果癌症護理團隊沒有提供這樣的訊息，主動詢問，在這個時代，為自己爭取權益非常重要。」   編譯來源： * Healthday(2019.12.16) * Causes of death after breast cancer diagnosis: A US population‐based analysis. -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  
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阿斯匹靈預防心血管疾病弊大於利！
2019.12.22
阿斯匹靈預防心血管疾病弊大於利！
今年3月美國心臟學會「2019心血管疾病預防指引」建議少用阿斯匹靈來預防心血管疾病。指引公布後有研究再次支持指引的結論。最近，牛津大學的研究發現，由於史達汀類藥物和癌症篩檢的廣泛使用，可能讓阿斯匹靈幫助有限。   30年前科學家第一次探討了阿斯匹靈預防心血管疾病的效果，該臨床試驗顯示額阿斯匹靈有助於降低致命與非致命的心臟疾病。此後的試驗又發現服用阿斯匹靈5年以上者癌症死亡率降低，但是心血管疾病死亡率並未下降。而兩個研究皆顯示長期服用會增加嚴重出血風險。   新研究比較了這些較早的臨床試驗與最近的4項阿斯匹靈大規模臨床試驗。近期的臨床試驗的參與者，與當代服用阿斯匹靈來預防第一次心血管疾病的人口相似。相較於早期的臨床試驗，近期的參與者年齡較大、較少吸菸、較可能患有第二型糖尿病。   研究發現，近期的臨床試驗指出服用阿斯匹靈來預防第一次心血管疾病，對於心血管疾病死亡率沒有影響，但卻增加了嚴重出血的風險。並且癌症死亡率及非致命心臟疾病死亡率也都沒有因為服用阿斯匹靈而降低。每1000名患者服用阿斯匹靈5年，會少發生4起重大心血管事件，但會多發生7起嚴重出血事件。   研究指出，隨著史達汀類藥物的廣泛使用和癌症篩檢變得更普及，心血管疾病和大腸癌的發病率都因為更好的風險管理正在下降。因此，將阿斯匹靈作為初級預防的效益不大。     編譯來源： * Eurekalert(2019.12.09) * Frank Moriarty, Mark H Ebell, A comparison of contemporary versus older studies of aspirin for primary prevention, Family Practice, , cmz080, https://doi.org/10.1093/fampra/cmz080 -------------------------  台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                  
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