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2017.03.01
研究：網路評論健康產品多扭曲且誤導
研究家們正在呼籲民眾停止根據網路上的評論來購買健康產品，原因是最近終於有研究將臨床試驗的數據與網路上使用者的評價進行比較，不算意外地發現兩者間有巨大的差異。可是，在電商時代，評論卻是促成購買行為最重要的因素。
「這些敘述在我們自己未來的健康行為上有重大的影響，因為其提供了簡單清晰的趣事。但研究卻顯示他們同時也充滿誤導性」Aberfeen大學的Mícheál
de
Barra博士警告。他檢測了Amazon.com上超過1600筆針對減肥藥片和高膽固醇治療的網路評語，他發現評論所描述內容的通常比臨床實驗所得結果還要更正向，比如大多數Benecol的使用者聲稱，在服用藥品後膽固醇大幅下降。然而，只有小於三分之一的臨床實驗使用者有相似結果。此外，根據在Aberfeen大學的一項針對減肥藥Orlistat的新研究，網路上的評論描述減下的重量(30.8磅)竟是臨床實驗(15.4磅)的兩倍。
博士強調，他的這些研究並非想質疑這些藥品，只是強調選擇產品時應多加謹慎：「這些療法並不全是毫無作用的，我們想表達的是，網路評論所呈現出的療效比臨床實驗數據更美化。」他同時也警告，消費者必須明白，只有對產品有極佳或極壞體驗的消費者才有可能留下評論，甚至，取得較好結果的人更傾向於向他人推薦，因為得到壞或者平均體驗的消費者通常傾向於不與他人分享。
此外，博士的研究也包含過度醫療，此議題雖然耗費大量的金額卻時常被忽略，其主因通常來自民眾過度使用療效有限的藥品。而此研究則揭露道聽途說購買藥品，將更嚴重地導致過度醫療。
正因消費者所做的每個決定，包含醫療健康方面的決定，都不可能全來自系統性的評論及資源，因此研究正是為了警告人民網路評論可能導致的偏見及資訊誤導。
資料來源：University of Aberdeen
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2017.02.27
你知道該如何分辨感冒與流感嗎？
冬天，這對不少人而言意味著咳嗽、打噴嚏和擤鼻子。但如果你或你關心的人開始出現這些症狀，你知道要怎麼區分它是流感還是只是一般的感冒呢？
要說出感冒和流感之間的區別並不容易，根據美國疾病管制局(CDC)，這兩種情況會導致的症狀類似。它們都是由病毒造成的，只是不同的病毒。要確定是否得到流感的唯一方法是到醫療院所看診接受篩檢。
不過，確實有些症狀是流感患者更常遭遇的，反之亦然。且根據CDC，一般來說，流感症狀往往會比感冒的症狀來得更嚴重。以下是一些可能可以幫助你分辨感冒與流感的症狀描述：
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若你是感冒的話，症狀多半是逐漸出現；若是流感，則症狀可能突然出現。
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打噴嚏、鼻塞和喉嚨痛等症狀更常見於感冒的人身上。
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流感患者通常會出現發燒；而患感冒的人則很少發燒。
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流感常常導致一些身體疼痛和頭痛，且可能是嚴重的。但感冒所經歷的疼痛通常很輕微。
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流感可導致嚴重的併發症，例如肺炎或細菌感染；但這種狀況很少發生在感冒的人身上。
而根據美國麻薩諸塞州公共衛生部門，無論是感冒還是流感，這些疾病通常都會自行消失；但若發現症狀改變或惡化便應該盡速就醫。
另外，也可以選擇接種季節性流感疫苗以保護自己。不過，CDC提醒，目前沒有疫苗可以保護你免受普通感冒的傷害。
最後，不論是要預防感冒或流感，最實在的方法還是經常確實的洗手，因為兩種病毒都可能透過接觸傳染。學者建議，如果你得了感冒或流感，重要的是保持水分(關於這一點，近來有新的案例研究提出不同觀點，看看我們的相關報導：多喝水真的會沒事嗎？)，並得到足夠的休息，以幫助你的身體恢復。
資料來源：美國疾病管制局(CDC)
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2017.02.23
大型研究：妊娠糖尿病帶來新生兒風險
最近研究發現，有妊娠糖尿病的女性，其新生兒容易面臨健康風險，籲醫事人員謹慎追蹤孕婦的健康。
研究資料包括796,346例生產案例，這些案例發生於2012年，且都是在22周以後，資料來自於醫院的出院紀錄及法國國家健康保險系統。為了確保研究分析對象為妊娠糖尿病患，首先以妊娠糖尿病通常開始發病的第28周為分界，排除未達28周的案例；並且為了瞭解足月分娩時真實的風險，研究團隊也特別分析了37周以後的案例。
在796,346例生產案例中，有7.24%的案例有妊娠糖尿病，研究團隊再排除未達28周的案例，發現達28周的妊娠糖尿病患者的新生兒早產風險、剖腹產風險、子癲前症風險、新生兒為巨嬰的風險、新生兒呼吸窘迫風險、新生兒心臟結構不全的風險，都比沒有妊娠糖尿病者來的高。而在37周以後的案例中，分析結果發現相較於沒有妊娠糖尿病者，妊娠糖尿病者的新生兒周產期死亡率高出30%，其餘風險同28周以後的分析結果。
研究團隊說明，此研究是少數以分析大量案例來了解妊娠糖尿病的研究，並且也觀察到妊娠糖尿病患者有較高的新生兒呼吸窘迫(respiratory
distress)，這是過去研究並未清楚呈現的結果。此外，研究團隊強調，面對有妊娠糖尿病的女性要特別謹慎，並且即使是面對沒有接受胰島素治療的女性，醫事人員也要考慮到其妊娠糖尿病的風險，在接近足月時要謹慎追蹤以決定最佳的生產時間。
資料來源：Diabetologia
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2017.02.23
為什麼氣溫突然變冷會讓你生病？
現在正是感冒流行的季節。雖然從入秋開始感冒的人就越來越多，但學者指出1、2月份才是病原體大舉入侵之際。而很多時候，即使你已經無所不用其極地用盡各種方式保暖，仍舊躲不掉感冒病毒的攻擊。而今，一項新研究針對這樣的現象提供了可能的解釋。
學者找到更多關於室外溫度突然下降如何混淆人體防禦系統的細節。根據研究表明，含有病毒的氣懸微粒在乾、冷的空氣中更容易傳播。學者說明，如果空氣乾燥，使水分被吸收，則氣懸微粒將會收縮變得更小但持續在空氣中擴散。
瑞典哥德堡大學(University of Gothenburg)學者Nicklas
Sundell認為，比起在惡劣的冬季氣候中跟一群人擠在室內，這個發現可能是造成流感爆發更重要的原因。
這份研究包含了分屬三個不同季節的20,000個病毒樣本，採自在哥德堡地區看診尋求醫療協助之患者的鼻腔。研究人員將這些呼吸道病毒的發病率案時間與瑞典氣象與水文研究所(Swedish
Meteorological and Hydrological Institute,
SMHI)的天氣數據進行比較。
結果發現流行性感冒的爆發約在首次室外溫度與濕度下降的一個星期後。
身為研究感染性疾病的專家，Sundell解釋：寒冷、乾燥的天氣和小的氣懸微粒是有助流感爆發的重要條件。而一旦感冒病毒開始散播造成流行病，即使溫度上升也會繼續；只要有人生病就會有更多的人可能遭到感染。
如果你可以預測流感和其他呼吸道病毒的年度流行的開始，你可以利用這些知識促進流感疫苗的運動，並預先準備急診病房和醫院工作人員，以增加更多的病人尋求醫療。
同時，根據研究結果，天氣條件不僅對季節性流感(A型流感)的傳播有所影響，對許多其他引起呼吸道感染的常見病毒如RS病毒和冠狀病毒的散播也很重要。這些病毒似乎具有相同的行為，發病率在寒冷和乾燥的天氣中顯著增加。
不過，Sundell也提醒寒冷的天氣不是唯一會讓你容易感冒的因素。也有一些病毒，如常見的感冒原因－鼻病毒，不受天氣因素影響，並且一年四季都存在。另外他也指出病毒必須存在於人群中，因此在感冒流行的期間要避免被感染也應減少出入公眾場合。
至於要避免流感還能多做些什麼？Sundell則沒有提出新的特別建議，他表示方法還是和過往一樣：易受感染的人應接種流感疫苗；咳嗽和打噴嚏時用你的手肘擋住鼻口；並且要記得經常洗手。
資料來源：University of Gothenburg、Daily Mail
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2017.02.22
係數100的防曬乳比沙灘傘有用嗎？
關於防曬乳的研究，過去不乏比較不同防曬係數效能的分析，但幾乎沒有人研究過海灘遮陽傘的防曬性能，或直接將之與防曬霜進行比較。而今，一項最新的研究宣稱遮陽傘並無法有效防止曬傷。研究者指出，遮陽傘阻擋住的只有光線，太陽散發的各種射線卻無法阻擋。此篇研究一出即引起不少討論，究竟這份研究的發現是否具有參考價值呢？
這項研究在美國德州Lake
Lewisvillen進行；研究人員讓81位受試者待在陽光曝曬的海邊三個半小時；其中一半使用遮陽傘，另一半使用防曬係數100的防曬乳；其中，防曬乳實驗組在整個過程共擦了平均2.3次防曬乳，第一次擦時的使用量為15.8克(1
mg/cm²
)。一天之後，研究人員未參與者進行曬傷檢測，部位包含臉、後頸、上胸、手臂以及腳。
結果顯示待在陽傘陰影下的受試者高達78%被曬傷，使用防曬乳則只有25%。因此，實驗做出結論：與必須要重複塗抹的SPF
100防曬乳相比，海灘傘在大太陽下無法有效地阻隔紫外線。
但事實上這份研究有不少值得爭議之處。首先，由於此研究所使用的海灘傘大小隨著太陽的移動並不足以完全罩住受試者，因此若將其改為大型帳篷結果可能不同。
另一方面， 研究由Neutrogena(露得清)的母公司Johnson &
Johnson贊助，研究主持人 Hao
Ou-Yang博士亦為其雇員，而研究過程中所使用的SPF
100防曬乳即為Neutrogena的產品。
其他學者表示，遮陽傘的陰影雖然無法有效地提供防曬功能，卻實際上並沒有哪一項防曬方法可以獨立達成完全防止曬傷，一般來說仍建議複合性地搭配使用不同防曬方法。
來自University of California San Francisco的Eleni
Linos博士也指出，這項研究所需使用的防曬乳十分大量，並且需在完全未碰到水的前提下才可能有此功效。
她質疑：「如果使用品質更好、更大且防曬係數認證更高的遮陽傘，會不會更有用？當然。如果乾脆躲掉正中午的陽光不是更好嗎？大部分人平常會用這麼多防曬乳嗎？當然不會！直接躲掉中午的太陽、穿長袖衣服或者去真正的陰影下面，絕對比每三天就買瓶台幣三百多的防曬乳更便宜。」
她也提到在過去所做的研究中，大部分採物理性防曬的民眾，比起只擦防曬乳更少被曬傷，因此沒有道理完全捨棄物理性防曬只用防曬乳。而在提供病人諮詢時，她建議皮膚癌高風險的病人盡量待在陰影下，以及穿著防曬衣物；至於衣物無法遮蔽著的部位－比如臉或手臂－確實需要使用並反覆塗抹高係數認證的防曬乳。
另一方面，芝加哥Northwestern
University的研究則指出，大部分知名的防曬乳並沒有符合美國皮膚病學會建議的標準：能阻擋UVA和UVB射線、防曬係數大於30和耐水。
皮膚科醫師Steve
Xu博士分析了美國知名購物網站Amazon.com上排名前1%的65種防曬乳，這些產品的評價最低四顆星(滿分五顆星)並且都擁有超過150個評論。
結果發現，其中有26項產品並沒有符合指標，比例高達40％；而耐水耐汗是最普遍使這些產品未達標的因素。結果也顯示沒有哪一項防曬方法可以單獨達成完全阻隔紫外線，防曬乳只是較有效率的一種方式而已。
資料來源：JAMA Dermatology、Northwestern University、MedPage
Today
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2017.02.21
規律的運動幫妳擊退更年期症狀！
女性在更年期時因為女性賀爾蒙的減少，對生理和心理健康產生影響，更可能降低生活品質。
通常用來改善更年期症狀的方式是賀爾蒙療法(Menopausal
Hormone
Therapy，MHT)，服用女性賀爾蒙與黃體素。賀爾蒙療法能有效緩解更年期症狀，並且預防骨質流失。但也有副作用，如果長時間使用可能增加心臟病、中風、乳癌等疾病的風險。
西班牙達拉斯大學(University of
Granada)進行了一項研究，200名有12個月以上久坐習慣，年齡在45至64歲間的停經女性參與。
研究人員讓這些女性進行20週的運動計劃，研究參與者的靈活度、體重、血壓和心血管健康有無顯著改善。
參與研究的女性中，有40%至60%改善了血管舒縮方面的症狀。值得注意的是，這個比例甚至高於停經前婦女的比例。
這對於不願意透進行賀爾蒙療法或是想尋找安全但有效的非藥物方式來控制更年期症狀的女性是個好消息。
北美更年期協會(North American Menopause
Society)執行董事JoAnn
Pinkerton博士表示，越來越多的證據表明規律運動的生活方式能夠增強停經後女性的健康、生活質量和身體素質。並且。還能減少潮熱並改善情緒。總體來說，當健康的風險減少時，女性的感覺會更好。
來源：University of Granada、North American Menopause
Society、Daily Mail
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