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《讓女人生產無後顧之憂》一書見證女人完成不可能任務
2020.07.21
《讓女人生產無後顧之憂》一書見證女人完成不可能任務
〈生產事故救濟條例〉已經施行4年，社會上知道這個法案的人多為醫療體系的成員，且多認為是用來處理醫療糾紛的。事實上，這個推動了13年的法案之意涵是超越「醫療糾紛」，有多重的意義。為了讓國人認識這個應引以為傲的法案，瞭解其立意的高度，以及一睹13年推動立法的歷程，見證女人堅持的韌性，台灣女人連線理事長黃淑英及前秘書長蔡宛芬完成了《讓女人生產無後顧之憂—生產事故救濟條例推動始末》一書。   今(21)日台灣女人連線理事長黃淑英、立法委員林淑芬及台灣婦產科醫學會理事長黃閔照現身說法，分享13年的推動過程中如何在不同的政黨、社會團體、醫學會等間各方遊說，以及最後如何把握政治機會驚險地臨門一腳讓法案三讀通過。   台灣女人連線理事長黃淑英表示，她寫書的目的是要釐清政府及醫界將〈生產事故救濟條例〉矮化、窄化成解決醫療糾紛的問題，因為這項法案的立意更深，那就是保障婦女生產風險，這也是為什麼這部法案是獨步全球的原因。   立法委員林淑芬表示，法案2015年在立法院審查時，正是選舉選得如火如荼之際，充滿了不可預期的狀況。而〈生產事故救濟條例〉上路後，不僅解決了醫界五大皆空的問題，也使醫療糾紛下降，但這都不是法案的核心，其核心價值是因為婦女的生產是國家重大利益所在，以女性生產權益保障為主體。林淑芬說，2019年台女連也在聯合過婦女地位委員會的平行會議上向國際分享這項獨步全球的法案，這本書紀錄了台女連一路走來的堅持，很高興能看到這本書的誕生。   台灣婦產科醫學會理事長黃閔照表示，曾多次在國際會議上分享這項法案，許多國家都很讚嘆。因為其他國家大多都是走保險制度，不像台灣是由國家建立制度保障婦女生產風險。2015年12月法案通過至今已經救濟了957個家庭，這對發生事故的家庭受益很大，也讓女人更有勇氣去承擔風險。除了救濟，這個法案也要求醫院在事故發生2天內及時給予家屬關懷、30天內做出審查結果，根據2018年報告8成民眾表示醫病關係有改善。醫院在事故發生還需要除錯，檢視過程中是否有系統性問題，並會歸納問題原因編入教材，進一步提升醫療品質。   這本書不僅說明法案精神，也記錄一個進步的想法，在多數人不看好的情況下，堅持了13年的經過。黃淑英表理事長感性地說出她寫書的另一個目的，就是要將女人寫進歷史，由女人去詮釋推動法案過程。過去女人都不太記錄成就，不活在歷史裡，當女人在歷史中被看到時才不會被忽視甚至被歧視。這個法案推動過程，歷經了8位署長/部長，還經過政府的組織改造，甚至一度胎死腹中，最後要不是黃閔照理事長一通「白目」的電話，這項法案可能至今仍未實現。這本書便是要體現，女人的堅持與毅力可以成就她的夢想。     ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    
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原來凍齡的秘密藏在骨子裡！
2020.07.20
原來凍齡的秘密藏在骨子裡！
骨原蛋白(osteocalcin)是在骨頭內製造的荷爾蒙，是骨頭中最多的蛋白之一。它可是提供治療老化相關問題(如：肌肉和記憶的流失)的明日之星！   Dr.G.Karsenty是90年代初一位年輕科學家，對於骨原蛋白很有興趣。他原本認為這個蛋白在骨頭的除舊布新，也就是骨頭的修整中扮演很關鍵的角色，使我們在兒童和青少年期間得以成長，受傷時得以復原。   為了證實這個想法，他進行了一項基因剔除實驗，將負責骨原蛋白的基因從老鼠的染色體移除。結果讓他非常沮喪，因為基因突變後的老鼠看不出有任何明顯的骨頭缺陷。然而，意外的是，他發現在骨骼正常發展的同時，老鼠很明顯地變胖，並有認知上的損傷，血糖也增加了。但其中緣由為何，當時並不理解。   15年後，Dr.G.Karsenty才發表了一系列的指標性論文，改變了我們對骨頭和骨架的認知。過去一直以為骨骼主要是支撐身體的機械性架構。事實上，骨頭更是一個活生生的器官，調節身體很多重要的功能，從記憶到食慾、肌肉健康、生育、新陳代謝等等。   Dr.G.Karsenty開創了一個新的概念，骨頭不只是一個組織礦物質化的簡單器官。骨頭和身體其他組織部位是有往來的，只是我們以前不知道罷了。   現在我們知道骨頭藉著自己製造的荷爾蒙(即是骨原蛋白)在血液中循環，加入信號網絡和其他器官連結。了解這些連結和許多功能的調整，有助於未來的公共衛生的措施。   後來，其他科學家也複製了同樣的結果，不僅如此，又發現骨頭還會製造其他新的荷爾蒙，打開了骨頭研究的全新領域。   返轉年齡相關的衰退 老化，不可避免地會流失骨質。人類在20歲左右，骨質密度達到顛峯。之後慢慢衰退、變弱或發展至骨質疏鬆。   新的研究發現骨質疏鬆，不但引起肌肉衰弱，也和我們年紀大了以後的記憶和認知問題相關。這看起來和血液中骨原蛋白的量有關聯，因骨原蛋白「主導調節」的角色，影響身體許多其他荷爾蒙的作用。   骨原蛋白在肌肉中增加其製造運動燃料ATP的能力。在腦中，骨原蛋白調節大部分的神經傳導物的分泌，以便產生記憶。人類中年後，循環中的骨原蛋白衰退，這時候，生理功能如：記憶和運動也大致開始衰退。   近年來，Karsenty進行了一連串的研究，將骨原蛋白注射給年紀大的老鼠，真的恢復了老鼠的記憶，連運動的能力也回到年輕的時候。   科學家發現人類自然維持骨原蛋白的方法就是運動。規律性的運動刺激骨頭製造更多的骨原蛋白，對肌肉和腦皆有益。活躍的人比久坐不動的人在認知上較不會隨年齡而衰退！   青少年期間運動多的人，在未來年齡大了以後，對保護骨頭和其他健康方面仍持續有效。   運用骨頭荷爾蒙發展新藥 骨原蛋白並不是唯一得到科學家青睞的骨荷爾蒙。Mayo Clinic的研究醫師S. Khosla正在研究一個由骨頭外層的破骨細胞製造的荷爾蒙，稱DPP4，可能是骨頭調節血糖功能的關鍵。   Khosla對於這個DPP4特別有興趣是因為一個治療骨質疏鬆藥物「保骼麗(Denosumab)」，暫緩骨質流失的速度，對DPP4也有正面的影響。他在服用保骼麗的骨質疏鬆病人身上，發現對於糖尿病症狀也有改善。   目前他正在進行這個藥物治療糖尿病及骨質疏鬆的人體研究。   然而，骨原蛋白有預防老化衰退的潛能，仍是骨頭研究的主軸。許多人輕忽公共衛生指引中所推薦的運動，2017年英國心臟基金會報導英國兩千萬的成人活動力不足，Karsenty正在研究用人工的方法增加血液中的骨原蛋白，也申請了一個專利將它用來治療認知的疾病。   骨質疏鬆的藥只在於阻擋骨質流失，以骨原蛋白為目標的藥經由刺激骨質成長，可以達到更廣泛的健康效果。目前藥物研發仍有困難，尚在進行中。   Karsenty的研究發現，使科學家們思考著「骨頭為何要製造出如骨原蛋白的荷爾蒙？」   Karsenty相信答案深藏在過去的進化，進化為了生存而創造出骨原蛋白。為了逃避被捕食，骨頭必須傳送信號到肌肉去跑，這需藉由骨原蛋白來調節。而為了生存也要記得到哪裡找食物，或者一小時前捕食者的地點，這些記憶的過程也是由骨原蛋白來調節。   編譯來源：The Guardian(2020.07.04) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    
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乳癌患者心臟病發後更容易死於乳癌！
2020.07.18
乳癌患者心臟病發後更容易死於乳癌！
一項新研究發現，乳癌患者發生心臟病後死於癌症的風險增加60%。   在人類演化中，免疫系統被設計成用來攻擊入侵的細菌和病毒，它還可以辨別癌細胞是異常且應被攻擊的。   不過，此研究發現心臟病發作、中風和心臟衰竭等減少血流量的事件發生時，引發特定的免疫反應，反而有利於癌症的擴散。   該研究對1,700多名早期乳癌患者進行了分析，結果發現，那些經歷過心臟病發作、中風或心臟衰竭的患者比沒有經歷過的乳癌患者，癌症復發、擴散和死於癌症的風險增加。   這項新研究還對老鼠進行實驗，並發現相較於沒有阻斷血流的乳癌老鼠，那些被阻斷血流的乳癌老鼠在血流阻斷期間腫瘤體積增加了2倍。   研究作者K. Moore博士說：「透過削弱免疫系統對癌細胞的攻擊，心臟病發作似乎提供了使腫瘤得以生長的環境。儘管需要進一步的研究，但我們的結果支持積極管理心血管風險因素，不只是降低心血管疾病風險，可能還需降低乳癌發展的風險。」。   Moore補充，由於八分之一的美國女性一生中會罹患乳癌，並且在美國有近300萬的乳癌倖存者，因此有必要更好地了解癌症與心血管疾病之間的相互作用。   進一步研究降低心血管疾病風險的方法，例如：運動和治療高膽固醇和高血壓，避免癌症患者癌症惡化的可能性。   編譯來源： * Eureklaert(2020.07.13) * Koelwyn, G.J., Newman, A.A.C., Afonso, M.S. et al. Myocardial infarction accelerates breast cancer via innate immune reprogramming. Nat Med (2020). ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    
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博物館之戰：誰家的館藏是「博物館最讚的屁股」？
2020.07.17
博物館之戰：誰家的館藏是「博物館最讚的屁股」？
由於COVID-19引發的封城，世界上大多數博物館都停止營業，因此在那裡的員工有很多時間去發揮創意並提出有趣的新想法。例如：約克郡博物館(Yorkshire Museum)最近邀請全球博物館進行一場博物館之戰，來看哪個博物館的館藏有最美的臀部。是的，你沒看錯。 這個挑戰始於約克郡博物館，他們將挑戰命名為「CURATOR BATTLE」(館長之戰)，主題是「博物館最讚的屁股」。世界各地許多其他博物館也接受了挑戰，並發布了他們的最佳臀部。儘管已經有很多參賽作品，但尚未選出優勝者。一起來看世界上一些最好的大理石臀部。 你會票選那個？   * 紐克郡博物館：這尊不完整的羅馬大理石雕像描繪著一名運動員在其身材最佳時期的模樣 * 華勒斯典藏館：由金工匠Francesco Pomarano做的「海克力士」黃楊木雕在16世紀時已是著名的作品。 * 英國沃克美術館 * 英國佩特沃斯宅第與公園：由John Charles Felix Rossi創作、名為『Athleta Britannicus』的英國拳擊手雕像。 * 英國安格爾西修道院 * 英國國家武器及盔甲博物館：兩副亨利八世戰鬥臀圍盔甲 * 英國安格爾西修道院：由William Etty畫的裸體畫像 * 希臘奧林匹亞博物：古希臘雕刻家Praxiteles的「荷米斯與嬰兒戴歐尼修斯」 * 英國阿什莫林博物館：源自西元前470年、約2公尺高的宙斯銅像 * 米蘭布雷拉畫廊：拿破崙．波拿巴 * 巴黎馬約爾博物館 * 美國丹佛自然科學博物館：長頸頸龍的屁股 * 英國約克城堡博物館：販賣於1987年約克的費尼克百貨公司的情人節卡片   編譯來源：Fempositive(2020.07.08) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    
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新冠病毒媽媽會在子宮內傳染胎兒
2020.07.16
新冠病毒媽媽會在子宮內傳染胎兒
許多COVID-19新生兒的出生，讓醫生懷疑嬰兒在子宮內就感染了病毒。但是到目前為止，他們還不能排除在分娩過程或分娩後不久被感染的可能性。   無法證明這一點的原因在檢驗需要大量檢體，如：母體血液、新生兒血液、臍帶血、胎盤、羊水等。但在疫情大流行的當下，取得這些檢體非常困難。因此，雖然有一些可疑病例，但沒有機會檢查所有檢體及胎盤的病理，無法確認子宮內感染的情形。   最近出現了兩個案例，證明母嬰的垂直感染的確會發生！   德州女嬰─首次有記錄的子宮內傳播COVID-19 女嬰的媽媽是COVID-19確診患者，同時患有第二型糖尿病。她在懷孕34週時分娩出生，女嬰是早產兒。   該嬰兒最初看起來健康，呼吸和其他生命跡象都正常。在出生的第二天，她發燒並出現了相對輕度的呼吸問題。研究人員認為：「在嬰兒身上觀察到的呼吸窘迫不太可能是由於早產，因為是在出生的第二天才開始。」。   嬰兒在出生後24和48小時的檢測，SARS-CoV-2感染都呈陽性。她接受了補充氧氣治療數天，但不需要呼吸器。COVID-19測試在長達14天的時間內仍保持陽性。21天後，母親和嬰兒狀況良好。   研究人員檢查了胎盤，胎盤顯示出組織發炎的跡象。此外，特別的檢測發現胎盤的胎兒細胞中有冠狀病毒顆粒以及其具有特異性的蛋白(SARS-CoV-2核衣殼蛋白)。總之，這些發現證實了感染是在子宮內發生的，而不是在出生時或出生後。   儘管有關COVID-19的數據仍然非常有限，研究的結論指出：「SARS-CoV-2在子宮內傳播看來是會發生的罕見事件。」。   因此，一些急迫事項需優先進一步研究，包括子宮內SARS-CoV-2的傳播機制和危險因素，以及嬰兒先天性感染COVID-19的結果。   研究作者之一Dr. Evans說：「我們想非常謹慎地解釋這些數據，但現在對於孕婦來說，保護自己免受COVID-19的侵害更為重要。」。   兒科傳染病雜誌(PIDJ)中，有另外2個案例報告描述了在不同情況下發生的SARS-Co-V2從母親傳到嬰兒的「垂直」感染。根據美國國際開發署副局長George K. Siberry博士的評論，這3個案例共同突顯了懷孕與病毒傳播的重要性，以及區別是感染在分娩之前、之間或之後發生的困難。   法國男嬰─再次驗證垂直感染的可能 在巴黎，剛出生的COVID-19確診男嬰，在出生後幾天內大腦出現發炎症狀，這是在病毒透過胎盤在出生前感染引起的。不過，他已恢復健康。   男嬰的母親現年23歲，她在妊娠晚期感染新冠病毒，COVID-19檢測呈陽性。   該名婦女入院3天後，監測發現胎兒有不適的跡象，在全身麻醉下進行了緊急剖腹產。   從嬰兒肺部抽出的血及液體進行測試，顯示感染了COVID-19。更進一步的測試發現，該病毒已經從母親的血液傳播到胎盤中，引起發炎，並傳染給胎兒。   在胎盤中發現了大量的病毒，這些病毒與入侵人類肺部細胞的病毒是相同的。雖然嬰兒一開始看起來很健康，但在第三天開始出現症狀。醫生原本考慮使用抗病毒藥物瑞德西韋，但是由於嬰兒在沒有幫助的情況下逐漸康復，因此未給予任何特殊藥物。   Antoine Béclère hospital 的De Luca醫師說：「這種情況下的子宮內傳染是毫無疑問的，臨床醫生必須意識到這可能會發生。這應該是不常見的，但是可能會發生，必須在臨床上加以考慮。」。   De Luca醫師補充表示：「孕婦應該放心，在大多數情況下，不會對嬰兒造成傷害。我們可以做很多處置，但是我們不能閉上眼睛說這永遠不會發生。」。   King's College的產科Andrew Shennan教授說，母親很少將COVID-19傳給嬰兒。在英國，244個感染母親的活產嬰兒中，有95%沒有這種病毒的跡象，其結局與未感染嬰兒相似。「婦女可以放心，懷孕對她們或患COVID-19的嬰兒而言不是重要的危險因素。」。   編譯來源：Eurekalert(2020.07.10)、The Guardian(2020.07.14) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    
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年輕無法讓你倖免得到嚴重的COVID-19！
2020.07.15
年輕無法讓你倖免得到嚴重的COVID-19！
隨著全國各地感染冠狀病毒的年輕成年人數量激增，UCSF Benioff Children's Hospitals研究人員的一項新研究顯示，年輕可能無法使人們免受嚴重病情的侵襲。   美國疾病控制和預防中心(CDC)的數據(未包括在UCSF研究中)顯示，儘管65歲以上的患者比年輕人住院的可能性要大得多，但差距正在縮小。截至4月18日的一週，年齡在18至29歲之間的人口中，每10萬人中有8.7例住院，而65歲以上的患者中每10萬人中有128.3例住院。截至6月27日的一週，這一數字為34.7和306.7，分別表示年輕人的住院治療增加了299％，而老年人的住院治療增加了139％。   醫療脆弱性和嚴重COVID-19 想要瞭解目前美國年輕人罹患嚴重COVID-19的風險，研究團隊由某些健康狀況指標評估他們的「醫療脆弱性」。這些指標包含：心臟病、糖尿病、當前的氣喘、免疫疾病(狼瘡、痛風、類風濕性關節炎)、肝臟疾病、肥胖和過去30天內的吸菸行為。此外，研究人員在菸草和雪茄的使用中增加了電子菸。   該研究調查、分析約8,400名年齡在18至25歲之間年輕人的健康數據，得出的結論是，男性的總體「醫療脆弱性」為33％，女性為30％。研究人員在其研究中報告說，吸菸的影響超過了其他較不常見的風險因子。   他們的結果中最值得注意的是，有6,741名非吸菸者的醫療脆弱性為16.1％，而包括吸菸者在內的8,405名年輕人的全部樣本的醫療脆弱性增為31.5％。   什麼指標與COVID-19的病情發展有關？ Dr. Adam說：「最新證據表明，吸菸與COVID-19病情發展有關，包括疾病嚴重程度增加、加護病房入院或死亡。在所有的風險因子中，吸菸可能會對年輕人產生重大影響，因為年輕人的慢性病的發病率通常較低。」   她表示，最近的研究也指出，年輕人開始吸菸的比例高於青少年，這是以前趨勢的逆轉。   該研究使用了國家健康訪問調查的數據，發現在過去30天內，有10.9％的人抽了菸，有4.5％的人抽了雪茄產品，有7.2％的人抽了電子菸。吸菸者人數為1,664人，佔總人數的19.8％，高於氣喘病(8.6％)、肥胖症(3％)和免疫性疾病(2.4%)的人數。此外，有1.2％的人患有糖尿病，有0.6％的人患有肝病，有0.5％的人患有心臟病。   研究者Dr.Charles Irwin Jr.：「將吸菸者從樣本中抽出後，患嚴重病情的『醫學脆弱性』降低了一半。減少年輕人吸菸和使用電子菸的努力可能會降低他們罹患嚴重疾病的風險。」   在5個脆弱性指標中呈現了性別差異。女性更容易患氣喘(10％對7.3％)、肥胖(3.3％對2.6％)和免疫狀況(3.2％對1.6％)。但是，吸菸的年輕女性人數明顯減少，導致整體醫療脆弱性為29.7％，而男性為33.3％。   該研究於2020年7月13日發表在_《青少年健康雜誌》__Journal of Adolescent Health_上。   編譯來源：Eurekalert(2020.07.13) ------------------------- > 台灣女人連線．台灣女人健康網    台灣女性/性別健康權益亟需您以實際行動來共同守護！          竭誠歡迎認同《台灣女人健康網》理念的朋友捐款支持我們！          持續提供更優質的內容是網站不斷努力的方向，而我們需要更多資源才能走更長遠的路。          收到的每一筆捐款，都將挹注在網站經營、服務方案以及對政府的監督。          無論捐款金額多寡都是支持我們的重要力量！感謝您！(→捐款資訊連結←)                    
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