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/male-birth-control.jpg "長效的男性避孕藥是否可逆，尚待研究")
2019.12.18
長效的男性避孕藥是否可逆，尚待研究
11月底，印度完成了注射型男性避孕藥的臨床試驗，並且印度政府最快將於6個月後使其上市。但是，科學家認為，這個男性避孕方法的可逆性仍不確定，目前它更像是結紮手術的進階版。
該藥名為Risug，是一種可分解的凝膠，給藥方式為在局部麻醉下注射到輸精管中，阻礙精子在輸精管內的前進，達到避孕的效果。研究人員聲稱，這種非荷爾蒙的避孕藥效期長達13年，並且是可回復的。
目前該藥第一階段有效性已完成三期人體試驗。但第二階段—透過注射來分解凝膠以恢復生殖能力，尚未進行人體試驗，僅做過動物實驗。
一些科學家表示，雖然Risug確實可以取代結紮手術，但藥物的可逆性仍需要研究來確認。
藥物的發明者Sujoy
Guha也同意這點，他表示他還不會宣稱其可逆性，雖然他有信心在經過人體試驗後能證實可逆性，但目前他將此藥定位在結紮手術的改進，亦及可以降低進行結紮手術時造成的傷害，也不需要任何手術切口。
RISUG的人體試驗結果怎麼說？
臨床試驗對139名41歲以下、育有至少兩子的已婚男子進行單次注射，並追蹤六個月。
結果顯示，133位妻子在沒有避孕措施的性行為後沒有懷孕，6位有懷孕。科學家將懷孕歸因於藥物從注射器滲出或輸精管被穿刺。
華盛頓大學醫學院的教授對試驗提出質疑，她表示即使是看似微不足道的失效案例也很重要。由於副作用和失敗率，可能讓這款藥與結紮手術沒什麼區別，還需要有更多研究來確認其效果及安全性。此外，雖然非常重要的第三期臨床試驗的結果是正面的，但受試者只有139人且追蹤時間只有6個月，因此，至少對許多市場而言，該藥是一種進步，但不會改變遊戲規則。
印度研究人員表示，Risug已完成三期人體試驗，自1990年代初以來已有500多名受試者參加，並且是以國內最好的標準來實驗及測試毒性。30年下來更有12項研究引用這些文獻來說明其避孕的效果。
他們還表示，這種藥將是負擔得起的持久避孕方法，並且受試者沒有報告喪失性慾或重大副作用。印度的藥品監管機構預計將很快地批准該藥品的生產和上市。Guha博士也已授權給非營利組織Parsemus
Foundation在美國推出此藥。
此外，在比爾和梅麗娜·蓋茨基金會的資助下，Guha博士在研究注射到輸卵管以避孕的藥物。
男人會因此開始分擔避孕責任嗎？
在印度這樣的重男輕女社會中，男性使用避孕藥的比率仍然很低。根據官方數據，超過90%的已婚夫婦不使用保險套。男性結紮率很低，女性絕育仍然是一種流行的避孕方法。
研究人員認為，對於避孕的態度在全球可能會發生變化。目前男人未積極避孕的原因之一是他們的避孕選項太少。他們的目標是為男人開發一套避孕藥，只有在有這種情況，男人才能真正可以與伴侶分擔避孕責任。時間將證明Risug是否將成為突破性的男性避孕措施。
編譯來源：BBC(2019.12.06)
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2019.12.17
波蘭民間團體發起人工流產計畫協助有需求的女性！
波蘭是歐洲擁有最嚴格人工流產限制的國家之一，2016年右翼政府提出完全禁止人工流產的提案，在遭遇大規模的抗議後才取消撤回。日前(11日)Abortion
Without
Borders聯盟團體在波蘭發起了一項計畫，將提供要人工流產的波蘭女性諮詢服務與費用支持，希望確保她們都能夠安全進行人工流產。
波蘭女性人工流產現況
根據波蘭官方統計，每年約有1千名女性進行合法的人工流產，但發起運動的聯盟估計，每年人工流產的真實數目應該大約有1萬5千個，其中包括在懷孕早期階段透過藥物人工流產，或是飛往其他國家進行手術。然而，在歐盟國家，只有定居的居民才能免費進行人工流產，代表波蘭女性前往其他國家做手術須支付約395到1300英鎊的費用(約15,000元到50,000元台幣)。
計畫將如何支持人工流產的波蘭女性
Abortion Without
Borders的這項行動計畫包含了來自四個國家的5個團體。團體之一的Abortion
Dream
Team成員Więckiewicz表示，無法支付人工流產費用不該成為一個人成為父母的理由。
計畫將設立一個求助專線(helpline)，提供波蘭女性可聯繫諮詢如何取得安全人工流產的服務，同時若有需要，他們也會支持無法負擔費用的女性前往德國、荷蘭或英國進行人工流產手術的相關支出，包括交通、住宿以及醫療花費。
計畫還強調將不會詢問前來諮詢的女性為什麼會懷孕、為什麼想要人工流產等這類問題，唯一只會問的是已經懷孕的週數是幾週，藉此以提供合適的建議。
鼓勵女性公開談論人工流產以去除汙名
Więckiewicz進一步指出，波蘭2016年當時對人工流產提案所進行的辯論某種程度將人工流產區分為「好的」與「壞的」兩種，凸顯大家對人工流產還是存在非常大的污名，而這項計畫的目的之一就是要鼓勵女性更公開地談論人工流產應該是個開放給所有人的選擇。
成員團體之一Kobiety w
Sieci的代表Wydrzyńska也表示，唯一有權利決定是否要繼續或中止妊娠的是懷孕的那個人，不是政府、教會，更不是不好的法律或政策。
編譯來源：The Guardian(2019.12.10)
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2019.12.16
全球暖化跟早產有關？
過去有研究指出，當溫度升高，懷孕女性發生高血壓和其他健康問題的風險增加。最近一項研究則指出，溫度上升可能跟早產有關。
來自美國的研究團隊分析了1969年至1988年間超過5,600萬筆的出生數據，發現在溫度高於攝氏32.2°C的日子裡，出生率上升了5%。隔天的出生率也有所提高，可能是因為分娩一直持續到第二天。溫度下降後，出生率下降。
分析結果顯示，氣溫升高影響婦女懷孕時間平均縮短了六天，但有些嬰兒早產了兩週。研究團隊估計，由於溫度上升，每年平均有25,000名嬰兒較早出生。這可能是因為溫度上升影響孕婦體內荷爾蒙變化。氣候變暖加速生育的原因是它增加了母親體內催產素(oxytocin)，提早促使子宮收縮，將嬰兒推出來，從而導致早產。
這項研究期結束於30年前，目前的影響可能比預期的還要大。
英國倫敦皇家學院(King's College)的產科教授Andrew
Shennan並未參與這項研究，他表示，這份研究結果是有效且經過充分調查，但並未將婦女分娩的原因納入分析。有很大比例的分娩，尤其在美國，是由醫生催生的，可能是引產或剖腹產。這背後有其社會因素，例如婦女因高溫不舒服而要求分娩等，還需要更多的瞭解與分析。
Shennan教授補充，在過去，極端的溫度，不論是高溫還是低溫，都與死產和分娩風險有關，其中的機制尚不清楚。但就像許多健康狀況一樣，溫度會影響人體的基本功能、血液流動和呼吸。在炎熱的天氣時，女性應盡量保持涼爽並補充水分，在寒冷的天氣時則要保溫。考慮到世界各地溫度的差異很大，而且大多數婦女懷孕正常，溫度不太可能成為影響分娩的重要危險因素。
編譯來源：Nature Climate Change(2019.12.02)、Daily
Mail(2019.12.02)、CNN(2019.12.02)、abc NEWS(2019.12.04)
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2019.12.14
陰蒂的作用不只是為了樂趣？
長久以來一直以為陰蒂是人類器官中唯一為享樂而設計的。然而根據權威科學家，它事實上在生殖扮演一個重要的角色。
已有宣稱，刺激這個性器官啓動改變，讓身體內在的環境有助於受孕。包括增加陰道血液的流暢和潤滑讓性交更愉快，協助精子游向卵子；也使得女性的生殖系統內增加氧氣和溫度，維持精子一路上的健康。
刺激陰蒂如何有助受孕？
性學專家專家Dr. Roy
Levin指出，刺激陰蒂會促成子宮頸位置的變化，也就是子宮開口處，精子存積的地方。
子宮頸是一個位在陰道上端的小通道。性交時，陰道會拉長，也把子宮頸往上拉，預防精子太快進入子宮，使精子有時間變得更機動活躍來和卵子受孕。
精子存積在陰道後，其尾巴的活動被壓制著，直到非常接近卵子。這樣給予精子在能量未用盡前，可以有更多達到卵子的機率。
Dr.
Levin的研究報告是檢視1966到2017年間15個研究，所得到的結論，直接打臉一堆研究認為陰蒂的功能只是享樂。
Dr.
Levin藉這個研究來痛斥去除女性陰蒂的手術，野蠻的挫傷性交。使得婦女不易受孕，並受到極大的痛苦和影響長期的精神健康。一般這個手術以刀片或剃刀來進行，有時候完全沒有麻醉。
哲學家Elizabeth
Lloyd談女性高潮時指出，若要有意義的探索女性的性慾，必須是樂趣可以單純的享有，不必以男性為中心來思考。如果將女性性交時的樂趣，視為有助於生殖，就會變成一種適應機制，把所有的樂趣都視為物種服務的副產品。
編譯來源：Daily Mail(2019.11.06)
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2019.12.13
人工流產是健康議題，不是犯罪！
本週四(12日)英國大選登場，日前英國工黨及自由民主黨的選舉宣言都提出要將人工流產除罪化，這對英國女性來說是令人高興的好消息！
人工流產除罪化不只是一個為贏得選票的政見承諾，而是對包括皇家助產士學院、皇家婦產科學院及英國醫學會等組織做出了明智的回應，更將使英國與其他文明國家，如加拿大，站在同一行列。
更重要的是，這意味著成年女性終於擁有自己身體的主體性。人工流產是一個醫療議題，而非犯罪行為！我們不會強迫女人把她的腎臟捐給她生病的小孩，不是嗎？但現今的法律卻仍然強迫女人在違反其意志下，繼續懷孕妊娠直到生產，讓女人的身體變成只是一個容器。
英國現行人工流產法律
英國現行的《人工流產法案》(Abortion
Act)僅微調1861年《侵害人身罪法》(Offences Against the
Person
Act)內容，並在1967年開始施行至今。其規定人工流產僅能在妊娠24週前，並且需有兩位醫師的同意許可才可進行。唯二不受前述限制的例外狀況是，胎兒有重疾或身心障礙、或是母體因懷孕生產有生命危險時可人工流產。
法律要求應該經由醫師同意的部分，將可否人工流產的同意權從女性身上奪走，交由醫師掌握。若觸法，最重可罰終身監禁。同時，法律亦規定人工流產藥物不可在一般外科手術時取得，僅侷限在可進行人工流產的醫療院所，這往往導致女性需等上好幾周，而延遲了人工流產的時間。
放寬人工流產，不代表數量會增加
英國工黨的政見承諾要將人工流產除罪化，取消周數的限制，而民主自由黨則保留24週的限制。事實上，目前並無證據顯示女性會因為人工流產變容易後就去人工流產。在加拿大，人工流產於1988年除罪化後，數量並未增加，甚至在過去十年中，人工流產比率呈現逐漸下降。
然而，支持生命權的陣營不願意將人工流產除罪化，更進一步希望把可施行週數限縮至妊娠12週之前。這是在誤導視聽！有時候女性知道她有時間可以做決定，代表著她可以選擇繼續懷孕妊娠，而不用倉促地在法定的週數期限內去人工流產。因為實際上，有許多女性可能是在懷孕晚期階段才會發現出了什麼狀況，人工流產週數限制愈嚴格，將使她們在不知道胎兒是否可健康存活之前被迫做出決定，有可能因此就阻止了一個健康寶寶的誕生。這是為什麼人工流產不該有時間限制是非常重要的。
在懷孕晚期階段，胎兒因健康因素無法存活而須人工流產，是很殘酷又可怕的經驗。女人只有在沒有其他選擇的時候才會那麼做，這絕不是因為她們對懷孕改變了心意，況且也沒有醫生喜歡執行晚期的人工流產。數字可以說明一切─在2018年，英國國民健保署(NHS)補助的人工流產，有80%都是在妊娠10週內進行的，超過24週以上的，僅佔0.1%。
所以，女性不該再因為想要獲得完全掌控自己身體的權利而被視為罪犯了！
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/20160429172218_Aspirin-1200x600.jpg "治療糖尿病藥物含致癌物？！")
2019.12.12
治療糖尿病藥物含致癌物？！
近日，美國食藥局正在調查治療第二型糖尿病藥物
「Metformin」是否含有「亞硝胺」類的致癌物「NDMA」，以及其含量是否超過了每日可接受的96毫微克。
他們與業者合作檢驗目前在市面上的Metformin是否含有致癌物，如果發現高含量的NDMA，將建議召回，屆時將即時提供患者及醫事人員最新消息。
美國食藥局藥物評估和研究中心主任Janet
Woodcock博士表示，已有國家查出某些治療第二型糖尿病藥物的成分Metformin含有少量的NDMA，雖然其含量並未超過某些食品和水中自然存在的含量，但一些國家，如：新加坡的監管機構，正在召回某些Metformin。
針對這起事件，台灣食藥署日前召開記者會，表示國內含Metformin成分之降血糖藥共有140款，其中110款有實際生產，已要求生產Metformin的藥廠Metformin原料藥必須檢驗合格，才可輸入台灣；同時針對市售降血糖藥產品的原料藥進行回溯性檢驗，但因檢驗量相當大，並未訂定檢驗期限。
在調查結果出來以前，美國食藥局建議有在服用Metformin的患者應繼續服藥以控制糖尿病，醫師也應繼續在需要時開立Metformin，因為沒有其他藥物以相同的方式治療糖尿病。糖尿病患者若未與醫師討論即自行停藥可能是危險的。
過去一年半已發現幾種藥物，包括：降血壓藥「血管張力素II型受體拮抗劑(ARB)」和胃藥「雷尼替丁(ranitidine，如：善胃得)」，含有少量的致癌物，如NDMA。這類致癌物會損害細胞中的遺傳物質。
編譯來源：Health Day(2019.12.06)
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