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2017.05.18
法國立法禁止過瘦模特兒
法國約有3萬至4萬人受厭食症影響，其中90%是女性。
法國近日立法禁止過瘦模特兒，模特兒需提出醫生證明，說明其整體身體健康狀況。
法案草擬時，訂定了模型兒最低BMI值，但遭到當地模特兒公司抗議反對。最後通過的法案並未設定最低BMI值，而是交由醫生經過體重、年齡、身形等整體考量，來判斷模特兒是否過瘦。
違法雇主可能會受到高達7.5萬歐元的罰款以及最多6個月的監禁。
法國衛生部表示，這是為了打擊飲食失調與不可能達到的身體形象。
法國並不是第一個立法禁止過瘦模特兒的國家，義大利、西班牙與以色列等亦有類似法案。
另一項新法，則是從2017年10月1日起，所有模特兒外觀經過修圖的影像，都必須加註「經修輯圖片」(photographie
retouchée)。
法國衛生局局長Marisol
Touraine在一份聲明中表示，讓年輕人暴露在有嚴格標準並且和現實脫節的身體形象之中，會導致自我貶低與自尊受創，可能會導致影響健康的行為。
來源：BBC NEWS
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2017.05.17
蔬菜冷藏VS冷凍，哪個比較好？
多數人相信，冷凍的過程會使蔬菜中的營養流失，因此在超市/賣場時較傾向在生鮮區而非冷凍櫃選購蔬菜。但是冷藏蔬菜真的比冷凍蔬菜好嗎？
2014年美國加州大學研究團隊比較冷藏與冷凍蔬果的維他命含量，包含玉米、花椰菜、菠菜、紅蘿蔔、綠豆、豌豆、草莓及藍莓8種蔬果。結果發現，冷凍玉米、綠豆及藍莓所含的維他命C比冷藏的含量高，並且冷凍花椰菜的維他命B也比冷藏的含量多，不過冷藏豌豆的維他命B含量較高。整體來看，研究團隊發現冷藏與冷凍蔬果的維他命含量並沒有明顯差異。此外，2015年一份研究比較了上述蔬果的礦物質、纖維含量。結果發現，8種蔬果也沒有呈現出明顯差異。
從研究可知，冷凍與冷藏蔬果的營養含量可能差異不大。其實，蔬果一經採收，水分就會開始流失，進而影響其營養的含量，甚至開始因微生物或生物催化劑(例如酶)而漸漸失去其新鮮。而日新月異的冷藏/冷凍技術能減緩蔬果腐壞的過程，因此雖然新鮮度不比剛採摘的蔬果，但對於生活於都市的人來說仍是暫時留住食物營養的重要發明。
資料來源：The Guardian
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2017.05.16
荷爾蒙補充療法使聽力受損？！
過去研究指出，女性聽力受損的風險顯著比男性低，並且聽力受損的女性中多已進入更年期，影響許多科學家認為聽力受損可能與女性荷爾蒙有關，進而認為HRT可能降低女性更年期後聽力受損的風險。不過，近日一份大型觀察性研究指出，荷爾蒙補充療法(HRT)其實會增加聽力受損的風險。
研究團隊分析參與「護理人員健康研究II」的81,000名女性健康專業人員，他們自1991年開始被追蹤，期間她們以自述的方式說明其聽力受損及使用HRT的情形，其中有23%的女性描述他們有一定程度的聽力受損。
研究發現，相較於從未使用HRT的女性，使用HRT
5-9年的女性其聽力受損風險增加了15%，而使用超過10年者風險更上升至21%，亦即使用HRT的時間越久風險越高。
英國更年期學會Heather
Currie博士說明，這項研究屬觀察性研究，因此無法確定其中的因果關係，只能呈現可能的關聯，因此這項研究不應造成女性恐慌，女性是否使用HRT的決定應建立在與醫師討論利與弊的結果上。而北美更年期學會的博士JoAnn
Pinkerton也提醒，需再透過隨機臨床試驗確定這樣的結果是否具因果關係。
資料來源：Menopause
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2017.05.16
驚！美FDA核准上市藥物竟1/3有安全問題
根據一項新的研究，美國食品藥物管理局(FDA)所核准的新藥裏，在幾個月後，三分之一有安全的顧慮。
這項研究由美國麻省波士頓Brigham & Women's醫學系Dr.
Nicholas Downing主導的團隊，發表在5月的JAMA期刊。
他們分析2000-2010年間所核准的222個新藥，並且追蹤至2017年。發現有72個（32%）需要標註警告。其中需要由市場撤出的新藥有3個；有61個需要黑框警告，對生命有害的風險，包括抗精神病藥，SSRI(治療免疫力）；有59個需要把新發現的嚴重風險，通知醫師和病人，包括治偏頭痛，陽萎和糖尿病。此外，根據美國審計辦公室(GAO)，1997-2000年間，有10個藥品中8個因對婦女健康造成危害而下架。雖然美國「國家健康復甦法案
」早已規定研究計畫皆需納入女性受試者，但至今未有足夠女性受試者的研究仍層出不窮，例如「立普妥」、「陰道網」的研究等。
Dr.
Downing認為FDA核准新藥後仍持續追蹤並發現這麼多安全風險，顯示其負責任的態度，但是新藥的風險平均在4年後才發現，換言之，在新藥風險未明確前，病人已受影響。甚至，有3個新藥是在11.7年以後才下架。
新藥安全和療效的檢視，監管機構主要靠藥物的測試和臨床實驗。然而大部分的測驗只限於最多1000個病人，和不必超過6個月的期間，不容易發現長期性的安全問題。
新藥上市後，頻繁的安全事故，很顯著出現在以下的狀況：
1）生物制品(biologicas)
2）治療精神疾病的藥物
3）加速新藥核准的程序
4）新藥呈送核准時，接近截止日期
研究發現，負責核准的機構，在新藥上市200天內，追蹤檢視其安全和療效，則安全事故的發生比較不頻繁。
專家希望這項研究結果，對正在辯論中，新藥上市前後的檢視和監督，可做參考。
資料來源：JAMA
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2017.05.15
止痛藥增加心臟病風險？
近日發表於The
BMJ的研究指出，高劑量的非類固醇止痛藥(NSAIDs)與心臟病有高相關性，並發現在服藥後30天內心臟病風險可能是最高的。
研究團隊分析了分布於加拿大、芬蘭與英國446,763名患者的資料，而研究分析之藥物包含ibuprofen(商品名如博芬、益普芬)、diclofenac(商品名如服他寧、非炎塞劑)、celecoxib(商品名如希勒葆)、naproxen(商品名如能百鎮、優炎)、rofecoxib(台灣已下架)。
研究結果發現，從相對風險來看，服藥後一周，celecoxib增加風險24%，ibuprofen增加風險48%，diclofenac
增加風險50%，naproxen
增加風險53%，rofecoxib增加風險58%。而那些每日服用1200毫克以上ibuprofen且長達一個月者，風險更是上升75%。不過，當患者結束服藥後，其心臟病風險隨著時間逐漸降低。
其實，2016年便已有大型研究指出NSAIDs對心臟病患者有害，該研究發表後歐洲心臟學會(ESC)更彙整了相關試驗與觀察性研究的結果，針對醫師開立NSAIDs訂定了指引。英國健康與照顧卓越研究院(NICE)也說明開立NSAIDs給心臟病患者應特別謹慎，對部分個案如嚴重心臟衰竭者更不應該開立此藥。
Kevin
McConway教授說明，雖然此份研究結果顯示NSAIDs與心臟病可能的關聯，但是研究難以確定心臟病風險增加是藥物本身所致還是患者需服藥的原因所致，甚至有可能與其他因素有關，如吸菸或肥胖等。
英國心臟基金會的Mike
Knapton博士提醒，患者與醫師應共同評估服用高劑量NSAIDs的利與弊，尤其有心臟病或是心血管疾病高風險者更應如此。Helen
Stokes-Lampard博士也認為，最終決定應建立在個案的情形及過去的醫療史上，並且對於未包含在研究對象當中的人–從藥局取得NSAIDs者–也建議在服藥前提高警覺，根據NHS的建議，一般民眾服用NSAIDs應盡可能以最低劑量、最短時程為主。
資料來源：The BMJ
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2017.05.15
防曬乳可能導致缺乏維生素D
來自加州Touro大學骨科醫藥學院的研究團隊發佈最新研究結果，認為維生素D對骨骼健康很重要，因為能幫助肌肉和神經功能，並有助腸道吸收鈣質及使免疫系統免於感染。防曬乳的使用會抵銷身體生產維生素D的能力，導致缺乏。
研究人員檢視了一份調查維生素D缺乏症的臨床研究，界定全球維生素D缺乏的範疇與其中相關的風險因素，並思考如何提高維生素D的濃度。
維生素D缺乏症可能會導致骨質密度的流失，增加骨折和骨質疏鬆症的風險。根據食品與營養委員會(Food
and Nutrition
Board)的建議，成年人應該將每天獲取600至800個國際單位的維生素D視為目標。
雖然一些食物含有維生素D，包括富含脂肪的魚、牛肝和強化營養的早餐穀物食品，但其維生素D的含量通常是少量的。暴露在陽光下被認為是維生素D的最佳來源之一，陽光穿透皮膚將維生素D的前體物質7-去氫膽固醇(_7_-_dehydrocholesterol_)轉化為維生素D-3的活性物質。
研究的結論是，防曬乳的使用和涉及維生素D吸收不良的疾病（包括克隆氏症Crohn's
diseas）、糖尿病和慢性腎臟病）與全球近100萬件維生素D缺乏症個案有所關聯。
使用SPF
15以上的防曬乳，會使體內維生素D-3的產量減少99％。為了提高和維持維生素D最佳的水準，研究人員建議人們在沒有防曬乳的保護下，每週兩次暴露在正午的陽光下約5至30分鐘。
Pfotenhauer博士認為，人們花在戶外的時間更少了，出門時又多會使用防曬乳，防曬乳的使用會抵銷身體生產維生素D的能力。當我們想要人們保護自己免受皮膚癌的侵害時，在無防護設備下適度地曬太陽，有助於提高維生素D的生成。
維生素D補充劑也是提高維生素D濃度的好方法，因為這不會帶來陽光照射的風險，然而進行維生素D補充前須諮詢醫生。
資料來源：Daily Mail、Medical News Today、Journal of the
American Osteopathic Association
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