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2017.03.09
膽固醇知多少？
膽固醇含量過高、過低的標準在哪裡？膽固醇又是如何分類呢？下面為大家整理有關膽固醇的重要知識，讓大家了解維持適當膽固醇含量的重要性。
膽固醇是天然的脂肪狀物質，由肝臟產生並分散在身體各處，適量的膽固醇可以協助人體維持荷爾蒙與維他命D的含量，並幫助消化。
膽固醇可以從食物中獲取，例如肉類、全脂乳製品等，當人體攝取這類食物較多時，肝臟就會增加膽固醇含量。如果經醫師檢查發現人體膽固醇太多或太低，就可能需要透過改變飲食或使用藥物等方式來改善問題。
介紹完膽固醇的基本知識，接下來跟大家說明膽固醇的分類以及標準。膽固醇分為三類，一類稱為低密度脂蛋白(LDL)，這種膽固醇被認為是壞膽固醇，因為會堆積在動脈壁上影響血流、血壓，也可能脫離動脈壁成為流動於血液中的血栓。LDL的含量標準意義如下–100
mg/Dl以下: 最佳、100-129 mg/dL: 適中、130-159 mg/dL:
偏高、160- 189 mg/dL: 高、190 mg/dL and above: 非常高。
另一類被稱為高密度脂蛋白(HDL)，俗稱好膽固醇。這類膽固醇有助降低血液中的LDL，換言之HDL對心/血管健康有益。HDL最好維持在60
mg/dL以上，少於40mg/dL則太低。
第三類稱為極低密度脂蛋白(VLDL)，VLDL主要成份為三酸甘油酯，於肝臟或小腸內合成。若我們吃入大量脂肪或醣類，將另增加極低密度脂蛋白的合成。VLDL同樣與血栓有關，會增加心/血管疾病的風險，因此VLDL最好維持在30
mg/dL以下。
當低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)與20%的三酸甘油脂的數值被加總後，可得出所謂「總膽固醇」，此數值能協助醫事人員判斷被檢查者罹患心/血管疾病、糖尿病等風險。
影響膽固醇的因素包括性別、年齡、飲食、體重、運動習慣、家族遺傳等，其中在性別因素方面，女性因為雌激素的關係，比男性有較高的好膽固醇(HDL)。但女性進入更年期後雌激素下降，好膽固醇也跟著降低，因此更年期的女性要特別注意心/血管健康。
綜言之，膽固醇的高低攸關我們的心/血管健康，雖然一旦罹患心/血管疾病後無法治癒，但透過平時生活習慣的調整如規律運動、少吃反式脂肪等，或是透過藥物控制仍有助於避免心/血管疾病發生或惡化。
資料來源：Medical News Today
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2017.03.08
吃全榖物讓你腸道過人？
一項新的研究強調食用全穀物而非精緻穀物[1]的好處，指出前者可能導致更健康的腸道和更好的免疫反應。
全穀物被認為是健康飲食的關鍵之一。根據美國心臟協會，它們可以幫助改善膽固醇水平，以及減少肥胖、心臟病、中風和第2型糖尿病的發生風險。
過去的研究認為，全穀物能夠產生這樣的好處是因為它能減少發炎反應。來自美國波士頓塔夫茨大學美國農業部人體老化營養研究中心的Simin
Nikbin
Meydani博士與其同事嘗試進一步研究這種關聯；透過控制研究參與者的飲食，比較全穀物和精製穀物對免疫反應和炎症的影響。
共有81名健康成人參與這項為期8週的研究；研究人員讓所有參與者在頭2週採高度精製穀物的西式飲食。餘下的6週中，研究人員安排40名參與者繼續使用富含精製穀物的西式飲食，其餘41名參與者則改為富含全穀物的西式飲食。其中，研究人員也特別控制了兩種飲食所攝取的水果、蔬菜和蛋白質的總能量、總脂肪量和總份量，以確保兩者之間的唯一差異是攝取的穀物類型。
所有的食物皆由受過訓練的工作人員根據美國飲食指南準備，並且設計為幫助受試者維持體重。研究小組解釋，過去有研究表明增加全穀物攝入量導致體重減輕，且已知與體重反應相關，若不進行體重控制，將難以確定發炎反應的改變是來自於全穀物的攝取還是體重減輕。
研究人員記錄參與者的胃腸道症狀和嚴重性，並且採集其糞便，以了解其腸道中的微生物群體。同時也收集其血液樣本[2]，以評估其免疫反應。
分析結果發現，與食用精緻穀物者相比，進行全穀物飲食者的腸道中名為Lachnospira的細菌增加；研究團隊解釋，這種細菌能產生對健康免疫系統來說至關重要的短鏈脂肪酸。此外，全穀物飲食者的腸桿菌屬(觸發炎症的細菌)也有所減少。
而依據血液樣本的分析結果，全穀物飲食者的記憶T細胞(避免再次感染同一抗原的重要細胞)增加。然而，當免疫細胞遭到外來刺激時，食用富含精製穀物者的TNF-α(參與第一時間免疫反應的細胞信號傳導蛋白)產量卻減少了。
研究人員認為，雖然上述觀察到的差異並非非常顯著，但本次的研究發現確實為全穀物飲食與炎症之間的關係增添了一道曙光。並且強調本次研究嚴格的控制了參與者的飲食內容，並且確保了他們的體重未因飲食的內容而發生變化，從而避免了體重變化與炎症所可能產生的混雜效應，因此得以更自信地確定全穀物對腸道微生物群和免疫反應的影響。
研究人員說，未來的研究應該包括更多的可溶性全穀物產品，這可能有助於更清楚地了解全穀物如何影響腸道微生物群和免疫反應。
[1]
穀物的構造可分為麩、胚芽和胚乳三個部分。全穀粒的此三個部分是完整的；而精製穀粒則在加工過程中被去除麩和胚芽。
全麥、燕麥、黑麥、大麥和糙米等都是全穀物產品；精製穀物產品則如小麥粉、白米和白麵粉。
[2]
受試者被要求在採集檢體的前72小時避免使用任何類型的消炎藥（例如阿司匹林）。
資料來源：American Journal of Clinical Nutrition
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2017.03.06
男女避孕新選擇
台灣女人健康網曾為大家介紹男性避孕凝膠Vasalgel通過猴子試驗，期待在未來能做為男性避孕的選擇之一。除了凝膠，男性避孕還有其他方法嗎？一起來看看最新的報導。
血壓藥
過去使用的賀爾蒙相關藥物，如睾酮，雖然能有效停止製造精子，但卻因為情緒撥動、性慾降低、痤瘡等副作用，降低服用意願。
科學家發現，降血壓用藥硝苯地平(Nifedipine)是最有效的替代品，硝苯地平似乎可以使讓精子停止游動，以致無法與卵子接觸。
來自哈佛大學的科學家正在測試硝苯地平等藥物是否可以開發為男性避孕藥丸，預計五年內可以開發成功。
精子開關
德國一家公司最近開發出的Bimek
SLV，是個可以植入在陰囊的開關，藉以控制精子的流動。它的原理很簡單，就是用手術把輸精管切開，加入一個可以控制流動的開關，因為輸精管靠近陰囊的外側，所以可以通過壓過皮膚來打開和關閉裝置。自此就可以在外面控制，要避孕與否用一個開關搞定。
據稱，整個安裝過程只需要30分鐘，目前這個技術仍然在試驗階段。
RISUG凝膠
印度有一種代替輸精管切除術的凝膠RISUG已發展了十多年，和Vasalgel類似，是注射到輸精管內形成屏障。不同的是，RISUG會在接觸到精子時殺死精子。
不過研究發現，RISUG凝膠可能有從輸精管洩漏的情形。
遠程控制植入
而在女性的避孕選擇上，麻省理工學院的科學家正在開發一種可以通過遙控器打開和關閉的植入物。這意味著想要懷孕的女性可以關掉這個植入物，而不必去看醫生。
這個植入物體積小於郵票，會釋放小劑量的賀爾蒙避孕藥物Levonelle，植入物將產生小的電荷，緩慢地融化在儲存器中密封的藥物。透過遙控器可以停止藥物。
來源：Daily Mail
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2017.03.03
為什麼喝咖啡可以長壽？
許多研究指出，規律地飲用咖啡的人可能更長壽。例如，2015年發表的一項研究發現，每天攝入一至五杯咖啡的人，和沒有攝入的人相比，全因死亡（all-cause
mortality，所有各種原因導致的死亡）的風險較低 。
但究竟為什麼喝咖啡能讓人長壽呢？來自史丹佛大學的David
Furman博士和他的同事，在自然醫學期刊(journal Nature
Medicine)上發表了研究成果，指出咖啡與長壽的關聯可能在於咖啡的抗炎性質。
在分析23個60歲以上的健康受試者的咖啡因攝取量時，研究人員發現，咖啡因代謝物阻止了核酸代謝物引發的發炎反應。因此，研究指出，咖啡因可能可以抵消核酸代謝物(nucleic
acid metabolites)的負面影響。
史丹佛大學的Mark
Davis博士表示，這些研究成果顯示，與老化有關的基礎炎症過程，可能引發心血管疾病，而許多人喜愛的飲品有著令人意外的驚喜，可以防止發炎反應的發生。
來源：Circulation、Nature Medicine、Medical News Today
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2017.03.03
為何控制體重要吃全穀物？研究：增加新陳代謝
一份新的研究指出，攝取全穀物所帶來的效益比精製穀物來得更好[1]。全穀物(如糙米)能夠減少消化期間保留的熱量，同時加速新陳代謝，進而達到增加熱量消耗幫助減輕體重的效果。
過去已有研究指出數種攝取全穀物和高膳食纖維的健康益處，如有助於血糖控制和胰島素敏感性。然而，學者未能確定全穀物和纖維是否有助於體重控制。
在新的研究中，研究人員找來81名40~65歲的男性與女性，進行了為期8週的研究。過程中，研究人員提供參與者所有食物，包括全穀物或精製穀物。參與者被要求在參與研究期間只攝取研究人員所提供的食物，並歸還未食用完的食物；同時維持他們日常的身體活動量。
在研究開始的前2週，所有參與者吃相同類型的食物，每個人的熱量需求也都在研究人員的控制之下。之後，研究人員將參與者隨機分配為兩組，一組食用全穀物，另一組則食用精製穀物。兩組別之間的差異主要是穀物和纖維含量；其餘食物類型、膳食結構、能量和營養素的組成皆相似。
而後，研究人員比較了兩個組別的體重、靜息代謝率、血糖、糞便卡路里，以及參與者對飽足或飢餓的感覺。
分析結果發現，雖然兩組受試者在飽足與飢餓的感受上沒有明顯差異，但與食用精製穀物者相比，食用全穀粒者的靜息代謝率與糞便卡路里皆增加。研究者說明指出，隨糞便排出的熱量增加並非來自纖維，而是因為纖維影響了其他食物的消化，致使其他食物的熱量未被腸胃充分吸收即排出體外。
比起攝取沒有太多纖維質的精緻榖物組，食用全穀物(其中纖維量達飲食指南的每日建議攝取量)組的參與者每日多消耗了約100卡的熱量。據美國農業部人體老化營養研究中心能量代謝實驗室的資深研究員兼主任Susan
B.
Roberts博士表示，這些額外消耗的熱量相當於30分鐘快走的效益。
資料來源：American Journal of Clinical Nutrition
[1]
穀物食品包括稻米、燕麥、小麥和大麥。全穀物為未經加工的全穀粒，包括糙米、燕麥和全麥麵粉；精製穀物是經加工和碾磨以除去麩和胚芽，以延長其保質期的澱粉，白米、白麵包和白麵粉皆屬之。
在加工研磨的過程中，榖物的膳食纖維、鐵和維生素B會被剃除。雖然鐵和維生素B可以加回到精製的穀物中，但是纖維卻不常被再次引入。
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2017.03.02
孕婦感冒怎麼辦？
女性在懷孕期間，若因感冒需要服藥，需要注意哪些事項才能保護母親及胎兒呢？
懷孕期間感冒，可能服用的藥物包括：止痛藥、止咳錠/劑、抗組織胺(antihistamines)及解除充血劑(decongestant)等。在止痛藥方面，根據美國食藥局所引用的文獻指出，懷孕期間的前18周服用非類固醇消炎藥(NSAID)可能增加流產風險；在懷孕期間的前12周期間服用鴉片類藥物(opioids)可能增加胎兒先天缺陷風險；而懷孕期間服用乙醯胺酚(Acetaminophen)可能增加胎兒注意力不足過動症(ADHD)的風險。美國食藥局提醒，這些研究結果尚不足以成為具體建議，重要的是在懷孕期間使用止痛藥應有醫師或醫護人員在旁進行指導。
而在止咳藥方面，坊間常見的藥物如右旋美沙酚(Dextromethorphan)，這類藥物被認為只要在適當的劑量下服用對孕婦是安全的，但仍建議孕婦以非藥物治療的方式為主，例如使用喉糖等方法。
抗組織胺藥物方面，根據一篇發表於Journal of
Pharmacology and
Pharmacotherepeutics的回溯性研究指出，沒有一個抗組織胺藥被認為在懷孕期間服用是安全的。兩種抗組織胺藥物：佩你安錠(Cyproheptadine)及息咳寧糖漿(chlorpheniramine)被發現與孕婦短暫的症狀有關，但未發現與任何胎兒先天性缺陷有關。這樣的發現並不代表孕婦服藥是安全的，只是目前還未發現負面影響，基於此原因多數人選擇避免在懷孕期間服用抗組織胺藥物。
最後，在解除充血劑方面，目前的研究結果尚無法確定服藥對孕婦的影響。有些研究指出在懷孕期間的前12周服此藥與胎兒風險微增有關，但多個追蹤研究並未得出相似的結果。此外，口服的解除充血劑在懷孕期間服用被認為是相對安全的，但前提是要在醫護人員的指導下服用。這些研究多數是針對短期用藥的情形，因此為了母親及胎兒的健康，這類藥物不宜服用超過所需的時間。
除了使用藥物治療以外，許多醫師建議孕婦使用非藥物的方式協助身體恢復健康。在飲食方面：每日飲水量增加到8-10杯熱水有助於讓人感到舒緩，果汁及奶昔也可提供需要的營養給沒有食慾的孕婦；而在行為方面則盡量多休息讓身體專心復原，並且在躺下時頭部稍微抬升有助減緩呼吸困難或鼻塞。此外，有些孕婦也會使用除濕機來減緩流鼻水、或放置熱毛巾於頭、肩、鼻部有助於緩解感冒時的疼痛。
資料來源：Medical News Today
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