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子宮內膜異位症的心臟風險

子宮內膜異位症的心臟風險

子宮內膜異位症可能是一種讓婦女身體痛苦且變虛弱的疾病，而新的研究指出有更嚴重的結果：心臟病發作或中風的機率較高。根據Mayo Clinic稱，子宮內膜異位症的發生是通常長在子宮內的組織，卻長在子宮外面附近的器官，導致疼痛，和生育困難。這項新的研究由在哥本哈根的Rishospitalet哥本哈根大學醫院Eva Havers-Borgersen醫師主導。她的團隊在歐洲心臟科學會的倫敦年會發表其發現。她在會議的新聞發布中說：「有三分之一的女性死於心血管疾病，其中十分之一的女性患有子宮內膜異位症。研究的結果顯示，現在是我們應該開始常規地考慮患有子宮內膜異位症的女性患心血管疾病的風險了。」這個研究檢視丹麥數據庫的資訊，追蹤1977-2021年間超過六萬名子宮內膜異位症的婦女。團隊將這些婦女心臟病發作和中風的比例，和超過242,000位沒有子宮內膜異位症(年齡相符)的婦女相比較。他們這追蹤些婦女的健康平均16年。結果發現，子宮內膜異位症的婦女，比較沒有這個狀況的婦女，其心臟病發作機率高出35%，血栓引起的缺血性中風風險高出20%。丹麥團隊發現，子宮內膜異位症顯示心律不整的機率增加21%，心臟衰竭的機率增加11%。 Havers-Borgersen說：「這些結果提供更多的證據，女性特有的風險因素和婦女的心血管疾病需要更多的關注。我們建議子宮內膜異位症的婦女，接受心血管疾病風險的評估。女性特有的風險因素，如子宮內膜異位症、妊娠期糖尿病和子癲前症，現在應是時候，以心血管風險預測模式來看待。」此研究在醫學會議上提出，尚未發表在同儕評論的期刊。編譯來源：Health Day (2024.09.02)

男人也有生理時鐘，當超過50歲可能會發生…

男人也有生理時鐘，當超過50歲可能會發生…

我們聽過很多關於女性生理時鐘以及年齡如何影響懷孕的資訊。但是男人呢？新的研究顯示男性的生育能力也受到年齡的影響。當父親超過50歲時，妊娠併發症的風險就會增加。研究分析2011年至2022年間美國超過4,600萬名新生兒的數據，對30多歲的父親和50多歲的父親進行了比較。在排除母親的年齡和其他已知會影響妊娠結果的因素時，研究人員發現父親年齡每增加十年就會導致更多的併發症。研究人員發現，與父親年齡在30-39歲的夫婦相比，父親年齡在50多歲的夫婦孕產的風險較高：早產風險增加16%、低出生體重風險增加14%、妊娠糖尿病增加13%，而年長父親使用人工協助生殖技術的可能性也是年輕父親的兩倍。爸爸年紀越來越大了在這項美國研究中，所有父親的平均年齡從2011年的30.8歲增加到2022年的32.1歲。同一時期，50歲或以上男性生育子女的比例從1.1%上升至1.3%。在台灣，根據111年內政性別統計分析專輯資料顯示，生父平均年齡逐年遞增，70年為29.22歲，至111年之34.66歲為歷年最高。男性年齡如何影響懷孕正如我們從媒體對名人父親的報導中了解到的那樣，男性從青春期開始一生都會產生精子，並且可以在老年時成為孩子的父親。然而，從40歲左右開始，精子品質明顯下降。年長男性的女性伴侶比年輕男性的女性伴侶需要更長的時間才能懷孕。一項關於男性年齡對懷孕時間影響的研究顯示，相較於伴侶年齡在25歲以下的女性相比，男性伴侶年齡在45歲或以上的女性需要一年多時間才能受孕的可能性幾乎高出五倍。超過76.8%的25歲以下男性在六個月內會讓其女性伴侶受孕，而45歲以上男性的比率為52.9%。總結十項研究的數據顯示，老年男性的伴侶也更有可能經歷流產。與男性年齡為25至29歲的夫婦相比，男性年齡超過45歲的夫婦流產的風險增加了43%。年長男性更有可能需要試管受精人工協助生殖技術的結果也受到男性伴侶年齡的影響。對使用人工協助生殖技術的夫婦的研究回顧發現，與父親年齡在40歲以上的夫婦相比，父親年齡在40歲以下的夫婦流產的風險降低了約25%。 40歲以下的男性在每個治療週期的活產幾率也幾乎增加了一倍。對於40歲以上的男性，17.6%的治療週期實現了活產，而40歲以下男性的比例為28.4%。男性年齡影響兒童的健康由於精子DNA與年齡相關的變化，高齡父親的孩子患多種疾病的風險增加。自閉症、精神分裂症、躁鬱症和白血病都與父親的高齡有關。一項評估高齡父親影響的研究回顧報告稱，高齡父親的孩子患精神疾病和行為障礙的幾率更高。但是，雖然與父親年齡較大相關的不良健康結果的風險增加確實存在，但其影響程度並不嚴重。重要的是要記住，大多數高齡父親的孩子出生時是健康的並且發育良好，只是非常小的風險增加仍然是一個存在的風險。改善您的健康可以提高您的生育能力除了年齡的影響之外，隨著男性年齡的增長，一些影響生育能力和生殖結果的慢性疾病也變得更加常見。其中包括肥胖和糖尿病，它們會透過降低睪固酮來影響精子品質。雖然我們無法改變年齡，但一些增加妊娠併發症風險和降低生育能力的生活方式因素是可以解決的。它們包括：吸煙、娛樂性吸毒、合成代謝類固醇的使用、大量飲酒。了解男性生理時鐘的事實有研究指出，男性和女性一樣想要孩子。大多數男人都想要至少兩個孩子。然而，大多數男性缺乏對女性和男性生育能力限制的了解，並且高估了懷孕的機會，無論是否使用人工協助生殖技術。我們需要從學校開始進行更好的公共教育，以提高人們對男性和女性年齡對生殖結果影響的認識，並幫助人們生育健康的嬰兒。編譯來源：The Conversation(2024.08.20)、JAMA(2024.08.01)

新的血液檢測可預測女性30年內罹患心臟病的風險

新的血液檢測可預測女性30年內罹患心臟病的風險

簡單的血液檢查能否幫助預測女性未來三年心臟病的風險？是的，一項新研究發現，與最低標的女性相比，3種特定血液標記物標準較高的女性在30年內患心臟病的風險增加了3倍以上，而中風風險增加1.5倍有關。 Brigham and Women’s Hospital心血管主任、研究員Paul Ridker博士表示：「我們無法治療我們無法測量的疾病，我們希望這些發現能夠推動該領域更進一步確定更早檢測和預防心臟病的方法。」在這項研究中，研究人員分析了近28,000名平均年齡55歲的美國女性的血液樣本和醫療數據，這些女性參加了1992年至1995年間開展的一項長期健康研究。在長達30年的追蹤期間，超過3,600名女性患有心臟病或中風，需要手術來重新疏通阻塞的動脈，或死於與心臟相關的死亡。研究團隊檢視了女性血液樣本中壞膽固醇、一種低密度脂蛋白(a)及C反應蛋白(CRP)的含量。 C反應蛋白是肝臟因發炎反應而產生的。根據美國國立衛生研究院的數據，高CRP可能表明存在導致發炎的嚴重健康狀況。結果顯示，低密度脂蛋白膽固醇最高的女性罹患心臟病的風險增加36%。脂蛋白 (a)最高會導致風險增加33%，而高CRP則導致風險增加70%。研究人員發現，所有三個標記物綜合起來構成了對女性心臟病風險的最佳評估。儘管這項研究是使用女性數據進行的，但研究人員預計在男性中也會發現類似的結果。國家心肺血液研究所的研究員Ahmed Hasan博士說：「近年來，我們更了解了發炎程度的增加如何與脂質相互作用，從而加劇心血管疾病的風險，、、、這有助於解釋為什麼較低的水平往往更好。」研究人員表示，發炎的增加會導致更多的斑塊形成，或現有的斑塊變大甚至破裂。心臟病發作、中風和心臟病都與動脈斑塊有關。研究人員表示，這三種血液標記物水平較高的人可以透過定期運動、健康飲食、控制壓力和避免吸煙來降低心臟病風險。還有一些藥物可以幫助控制膽固醇和減少發炎。研究人員表示，越早越好—人們在生命早期採取的保護心臟的措施會隨著時間而累積起來。研究發表在8月31日在《新英格蘭醫學雜誌》上。編譯來源：Health Day(2024.09.02)、The New England Journal of Medicine(2024.08.31)

中年健康不僅取決於腰圍

中年健康不僅取決於腰圍

醫療體系或政府政策通常以測量腰圍作為健康的重要指標。這是比體重指數(BMI)更好的腹內脂肪量指標。它是器官周圍和內部真正危險的脂肪，可能導致心臟病和代謝紊亂，例如第2型糖尿病。如果男性的腰圍超過102公分，那麼他們患健康問題的風險就會大大增加。腰圍超過88公分或以上的女性被認為面臨更大的風險。我們知道人們(尤其是女性)有中年體重增加的傾向，這可能很難控制。但他們註定會健康不佳嗎？事實證明，儘管這些測量很重要，但當涉及到疾病和死亡風險時，這並不能代表全部。多少是太多了？健康的腰圍與身高比是在0.4至0.49之間。任何年齡層的成年人，如果大於0.5會增加慢性病和過早死亡的風險；如果0.6或更高的比率表示一個人患病的風險最高。身體脂肪過多和相關健康問題在中年時期表現得更明顯。隨著年齡的增長，一系列社會、個人和生理因素綜合在一起，使控制腰圍變得更加困難。新陳代謝趨於減慢，主要是由於肌肉質量減少，因為人們進行的劇烈體能運動(尤其是阻力運動)較少。對於女性來說，荷爾蒙在中年開始發生變化，這也會刺激脂肪增加，特別是腹部周圍的脂肪。同時，在這個生命階段通常涉及工作責任、養育子女和照顧年邁的父母，壓力升高會導致皮質醇增加，導致腹部脂肪增加。中年也會帶來較差的睡眠模式以及家族史和遺傳，這些會導致脂肪增加。為什麼談腰圍？腹內或內臟脂肪包圍並滲入主要器官，如肝臟、胰臟和腸道，釋放多種化學物質，這些會影響發炎、脂質代謝、膽固醇和胰島素阻抗，從而導致慢性疾病的發展。這個問題在更年期尤其明顯。除了荷爾蒙變化的直接影響外，雌激素下降還會改變大腦功能、情緒和動機。這些心理變化可能導致體力活動減少和飲食增加，特別是高糖和高脂肪的開心食品。但這些結果並非不可避免。飲食、運動和管理心理健康都可以阻止中年內臟脂肪的增加。肌肉很重要一個人所擁有骨骼肌(附著在骨骼上以產生運動)的數量和質量對其心臟、肺、代謝、免疫、神經和心理健康以及身體功能有很大影響。根據目前的證據，在健康範圍內，擁有更高的肌肉質量和更好的心肺(有氧)健身能力對於健康和長壽同等或更重要。因此，如果一個人的腰圍確實過大，但又久坐、肌肉質量和有氧運動較少，那麼建議重點關注適當的鍛練計劃。應優先解決健身缺陷問題，而不是擔心減脂。相反，內臟脂肪低的人不一定健康。他們有氧運動、肌肉質量和力量可能很差。研究證據顯示，一個人的體質如何、飲食品質以及心臟、循環和肺部的工作情況如何，這些健康的重要身體特徵比一個人的瘦或胖程度更能預測疾病和死亡風險。荷蘭2017年的一項研究對超重和肥胖者進行了15年追踪，發現經常運動的人患心臟病的風險並不比「正常體重」的參與者高。動起來是重要的建議體能運動有很多好處。運動可以對抗中年期間發生的許多負面行為和生理變化，包括經歷更年期的人。測量腰圍和監測體重仍然很重要。如果超出了上面列出的值，那麼進行一些更改當然是個好主意。運動對於減少脂肪是有效的，特別是當與限制飲食熱量攝取相結合時，可以更有效地減少內臟脂肪。要注意的是，任何減脂計劃—無論是透過藥物、飲食還是手術—同時是減肌計劃，除非重量訓練原本就是該計劃的一部分。或許與醫生討論整體健康狀況是一個很好的開始。編輯來源：The Conversation(2024.04.19)

如果您懷孕了，您的「預產期」有多準確？

如果您懷孕了，您的「預產期」有多準確？

據報導，南澳有1,700多名孕婦由於電腦醫療記錄中的技術錯誤而被告知了錯誤的「預產期」。這引起了人們的擔憂，有些婦女可能因此而提前引產。目前正在進行調查，以查明錯誤是如何發生的以及錯誤的預產期是否影響了護理。但預產期到底有多準確呢？當我們弄錯時會發生什麼？如何確定預產期是哪一天？人們通常所說的「預產期」其實是寶寶的預計出生日期。有許多線上工具可以根據稱為「內格萊氏法則」的方式來計算該日期，該規則以德國產科醫生Franz Naegele(1778-1851)的名字命名。內格萊氏法則透過將末次月經的第一天加上7天，然後加上40週(九個月)來計算預產期。但內格萊氏法則有其限制。首先，它假設所有月經週期都是28天，排卵發生在第14天。醫生和助產士仍然使用這種方法來計算預產期。然而，人們越來越依賴在8至16週之間使用超音波來預測預產期。這可以測量胎兒的大小和發育情況，以計算其胎齡。接下來，超音波檢查師使用該數據來計算嬰兒的預產期。還有一種趨勢是確定日期範圍而不是確切的截止日期。一項針對德國超過100萬新生兒的大型回顧性研究發現，90%的分娩發生在預產期前19天到預產期後7天之間。這是懷孕37週到41週的範圍。為什麼預產期很重要？出於多種原因，您的預產期很重要，除了讓您和您的家人能夠為未來幾個月做好計劃之外。這是助產士或醫生用來監測您懷孕、評估一切是否正常以及是否建議介入的關鍵資訊。與您的預產期密切相關的一項介入措施是，如果您「逾期」，則提供引產。對於預產期計算不正確的女性，引產的時間可能會早於要求的時間。使用超音波預測比使用內格萊氏法則可提供更準確的日期，如果婦女沒有真正逾期，也許可以避免不必要的引產。不過，還需要更多證據來證實這一點。為什麼我們如此關心引產？在澳洲，與等待自然分娩相比，接受引產的婦女人數不斷增加。現在，34%首次懷孕的女性採用了引產。引產會增加分娩期間更多介入措施的使用，例如硬脊膜外和連續胎兒監測。它還會增加剖腹產的機會。研究也發現，女性希望避免引產。世界衛生組織不建議無妊娠併發症的婦女在41週以下進行常規引產。寶寶留在子宮裡的每一週都很重要，因為在懷孕40週期間寶寶仍在生長和發育。寶寶出生越接近40週，就意味著他們不太可能需要花時間在加護病房。我可以自己計算預產期嗎？如果您被告知預產期計算有誤，您可以透過以下方式自行解決： * 將您的末次月經日期輸入線上計算器 * 查看妊娠16週期間超音波檢查計算出的預產期。但請記住，當您考慮寶寶預產期的37至41週範圍時，準確性會更高。最終，您的寶寶並不總是遵守規則。很少嬰兒能夠準確地在預產期出生。編譯來源：The Conversation(2024.06.28)

小心使用不沾鍋台灣出現首例「鐵氟龍流感」

小心使用不沾鍋台灣出現首例「鐵氟龍流感」

包含不沾鍋、荷蘭鍋等表面有塗層的鐵氟龍鍋具，因為清洗方便成為廚房中常見的用具。但最近這些廚具可能帶來的健康風險引起了關注，就連台灣也疑似出現首起病例。什麼是「鐵氟龍流感」？不沾鍋鍋內塗有聚四氟乙烯(PTFE)的塗料，俗稱「鐵氟龍(Teflon)」，可以防止食物在烹飪時粘在鍋上，同時鍋具也容易清洗。聚合物煙霧熱(Teflon Flu)，也被稱為「鐵氟龍流感」，是由吸入塑膠和聚合物產品(如：鐵氟龍)高熱時產生的煙霧所引起的類似流感樣症狀。可能的症狀包含：頭痛、發燒或體溫升高、發抖或發冷、肌肉疼痛或抽筋、虛弱、咳嗽、口渴、噁心、流汗等，症狀通常會持續一到兩天。這些煙霧也可能對寵物有害。這類廚具適合的溫度是？毒物中心Kait Brown博士建議應「遵循炊具建議的最高溫度」。一般來說，不要空燒平底鍋、不要在溫度超過華氏500華氏(約為攝氏260度)的烤箱中使用，也盡量在下廚時使用抽油煙機。然而，根據2017年由美國國家生物技術資訊中心發表的文章，即使在正常的烹飪溫度下，這些鍋具也可能釋放有毒氣體和化學物質，可能還需要更多的研究瞭解對人體的影響。台灣傳出首例病例台灣於近日傳出疑似國內首例鐵氟龍流感病例，患者只要使用不沾鍋就有不舒服症狀，換鍋子後症狀便消失。 2012年12月，美國國家衛生研究院提出一份病例報告，一名29歲的日本男子在吸入PTFE塗層烹飪鍋的蒸發物後出現類似流感的症狀。該名男子將鍋子忘在爐上少了五小時，發現時鍋子已冒白煙。男子緊急撲滅火勢，並將燒焦的鍋子拿到水槽旁澆水，導致他吸入鍋中冒出的爆炸性蒸氣。幾個小時後，男子感到疲倦、咳嗽、呼吸困難，隨後他尋求醫療救助。在向醫師展示了被燒焦的鍋子的照片以及他表現出的症狀後，醫務人員確認他患有聚合物煙霧熱。隨後，他接受了吸氧治療，並留院觀察。第二天，他的症狀明顯改善，第三天症狀消失。病例數持續上升狀根據美國毒物中心統計，2023年美國共收到267件疑似「聚合物煙霧熱」的報告。這些報告中的案件並非全部確診，也不是每位患者都有症狀。此外，毒物中心也提到，有些患者可能在工作中接觸了化學品。相較於2020年的103件，2023年的報告數量幾乎是幾年前的三倍，雖然只是少數美國人的情況，但專家表示，很難準確評估真正受到影響的人數。「很多症狀可能與流感或其他病毒感染相似，因此民眾可能沒有意識到他們的症狀與廚具有關。」美國疾病管制及預防中心發言人Melissa Dibble表示。編譯來源：USA TODAY(2024.8.10)