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/20170801120858_BREAST IMPLANT.jpg "Allergan提出乳房植入物追蹤計畫")
2020.06.11
Allergan提出乳房植入物追蹤計畫
美國食品及藥物管理署(FDA)於兩週前對Allergan提出警告，因為Allergan未依計畫完成娜綺麗矽膠乳房植入物的追蹤研究。FDA指出，既使產品已經下架
仍應追蹤使用者的健康情形，以瞭解產品的長期安全性。
ALLERGAN提出追蹤計畫
為回應FDA的警告，Allergan計畫透過社群媒體廣告等方式，廣泛地告知患者產品下架的訊息，並呼籲曾經或正在使用Biocell乳房植入物的使用者，進入BIOCELLinformation網站，瞭解自己使用的植入物類型，並進行註冊。
Allergan這個行動的目的，主要在向公眾通報產品下架情況、提醒使用者者有關與乳房植入物相關的癌症風險，並改善對乳房植入物的追蹤。
追蹤計畫美國限定 台灣使用者如何是好？
Allergan這項計畫看似全面，但卻相當被動，依賴使用者得知訊息進行註冊後才能追蹤，更可見醫療器材自動登錄制度的重要。而Allergan這項註冊行動僅限美國當地，並未對其他地區使用者提出任何行動或說明，已在社群媒體上引發他國女性的憤怒，認為自己未得到應有的說明或照護。
台灣女人連線曾向台灣愛力根公司反應，藥廠應有更全面的健康追蹤，而非等到使用者罹病才出面。
並且，在美國FDA對愛力根提出警告，藥廠也有對應行動時，卻不見台灣食藥署任何動作，政府對乳房植入物使用者始終缺乏積極的健康照護作為。
在台灣的使用者毋須過度恐慌，但應儘速與醫師或醫療院所聯絡，確認植入物類型，並定期追蹤檢查。如果有相關疑問，也歡迎與台灣女人連線聯絡。
編譯來源：U.S. Food and Drug Administration(2020.06.01)
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2020.06.10
「母乳最好」是偏離女性的現實
雖然全球性都在推動母乳哺育，但是幾乎沒有一個國家其6個月純母乳哺育達到50%。澳洲最新研究找出了原因：媽媽停止母乳餵養的主要原因是奶量不足與餵養困難。
澳洲婦女 六個月內進行純母乳哺育約34%
研究人員利用《澳大利亞婦女健康縱向研究》中近2,900名媽媽的數據進行分析，這些婦女大約擁有5,300多個孩子。
分析發現，在孩子出生後6個月內進行純母乳哺育約34%、沒有進行母乳餵養3.9%、純母乳餵養時間低於6個月20.8%、母乳餵養至6個月並搭配配方奶6.8%、搭配固體食品24.5%、搭配配方奶和固體食品者9.7%。
研究人員指出，從未母乳餵養和母乳餵養低於6個月的原因主要是奶量不足和母乳餵養困難(例如，寶寶無法順利吸住奶頭或乳腺炎等)；使用固體食物的原因主要是孩子對固體食物的提示(例如，表現出興趣)；使用配方奶的原因是奶量不足和生活方式的考量(例如，返回職場等)；固體食物和配方奶都使用的的原因則很多樣，包括奶量不足、寶寶斷奶的徵兆和生活方式的考量等。
討論母乳餵養的過程 需要更多理解和同情
研究作者K.
Moss博士說，在討論母乳餵養的過程需要更多理解與同情，母乳餵養並不一定適合每個人。母乳餵養可能讓媽媽有巨大的壓力，如果遇到餵養問題，媽媽們可能需要協助或停止。
Moss博士表示，餵養困難會增加產後焦慮和抑鬱的風險，這種情況發生率高達20%。
而研究也顯示出，嬰兒餵養經常被簡單地劃分為母乳餵養和配方奶，但實際上並不是那麼簡單，至少還有其他四種不同的方式：母乳餵養時間低於6個月、母乳餵養至6個月但有人搭配配方奶、固體食品或這兩者。
Moss博士建議媽媽們參考有科學證據的訊息，包括母乳分泌的自然波動、如何安全地使用配方奶進行餵養，以及如何辨別嬰兒已準備好接受固體食物。
多數母親不進行純母乳哺育通常出於非常充分的理由，這項研究強調了需要針對每個母親的情況進行個別化的支持，Moss博士這樣說。
編譯來源：Eurek Alert(2020.06.03)、Journal of Human
Lactation(2020.06.02)
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2020.06.09
武漢病毒攻擊肺部的樣貌和流感大不同
比較7位武漢病毒病患和7位流感肺炎患者的肺部組織，研究者發現武漢病毒和一般流感病毒攻擊肺部的樣貌大不同，其血管很明顯地受到損傷，讓病情更嚴重。
根據《新英格蘭醫學》5月21日期刊所發表的研究，證據顯示武漢病毒攻擊肺部血管的內壁，病患的肺部有更多的小血栓，且因而生出新的微血管。
這個發現支持了治療武漢病毒病患醫師所説的，肺部血管受到廣泛傷害，且有血栓，皆非呼吸疾病的典型症狀。
研究報告作者之一，哈佛醫學院的外科教授Dr. S.
Mentzer指出，武漢病毒病患的肺部在未缺氧前不會變硬、損害或損毀。除了一般病毒疾病如流感所造成的傷害以外，武漢病毒又多了血管方面的損傷。
肺部中較大的血管，武漢病毒病患和流感病患的血栓數量相似。然而武漢病毒病患肺部中的小氣泡(氧氣和二氧化碳交替處)，其微血管有許多小血栓，9倍於一般流感。同時，研究專家發現血管的內壁細胞發炎，受到損壞。病毒可能傷害了微血管的管壁，使得氣體無法進出。
還有出乎意料之外的發現：武漢病毒的病患肺部明顯的生出新的血管。這也許是因為肺部嘗試獲取更多氧氣到缺氧的組織，以協助病患復原。
Dr.
Mentzer認為如果只是單純的呼吸疾病，復原的可能性較高。若涉及血管方面，則問題較大。
研究團隊嘗試找出基因或其他原因，以便指認可能遭受武漢病毒感染最嚴重的人，但未有結果。
受到病毒影響最嚴重的人群中，包括年老的病患、有慢性病如糖尿病以及黑人。而其他研究專家也發現，武漢病毒病患的其他器官，如腎臟和心臟，也有類似的傷害和血栓。
編譯來源：HealthDay News(2020.05.22)、Washington
Post(2020.05.21)
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2020.06.08
國家越富有 人民就越有福相！
研究探討了國家財富與肥胖率之間的關係。他們發現，隨著國家的富裕，民眾體重跟著增加。
研究作者D.
Talukdar表示，由於大多數人目前生活在收入不斷增加的中、低收入國家，研究結果突顯了我們迫切需要有效的政策來來打破(或至少削弱)收入增長與肥胖之間的關係。
分析了147個國家的40年資料，研究團隊發現，人均所得增加1%，男性肥胖增加1.23%、女性肥胖增加1.01%。
這項研究指出，全球有21億人(佔全球人口的近30%)超重或肥胖，每年造成的經濟代價約為2兆美元。
研究人員還預測了未來的肥胖趨勢，預測被納入研究的國家，肥胖將以每年近平均2.5%的速度增長。
研究人員指出：「鑑於肥胖對健康和經濟造成的巨大損失以及經濟發展的重要性，深入了解肥胖發生率與國民收入之間的關係至關重要。」
研究作者表示，現在面臨的挑戰是如何在不損害個人健康及福祉或環境的前提下實現經濟增長。
研究建議，實現這一目標的方法可能包括：國家營養計劃、食品稅和補貼以鼓勵健康飲食。其他途徑可能包括：限制兒童接觸不健康食品以及推動提升民眾健康飲食及運動的計劃。
Talukdar說：「這將需要在當前社會經濟體系的多個方面採取一致的、政策性的努力。」。
編譯來源：Consumer(2020.05.27)
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2020.06.05
科學家揭示前所未知的胎盤現象
最近一項研究透過MRI(核磁共振成像)發現，健康孕婦和有妊娠高血壓的孕婦兩者在血液流向胎盤的方式存在重要差異。
英國諾丁漢大學的研究人員認為，這可能有助於解釋為什麼有妊娠高血壓的母親所生的嬰兒通常較小且早產。
MRI掃描還揭示了一個出乎意料的發現：胎盤會收縮以幫助保持血液流動。胎盤功能不正常會導致妊娠高血壓。
研究的進行
在這項新研究中，研究人員以MRI觀察了34位健康孕婦和13位有妊娠高血壓的孕婦的胎盤血流。
研究發現，在健康孕婦身上，血流速度非常慢。研究人員一開始對此感到奇怪，但是數據顯示這是胎盤得以有效運作的方式。而在有妊娠高血壓的孕婦身上，平常血液和氧氣流動的方式變化較大。
研究人員還發現了一個過去從未發現的現象，他們稱之為「子宮胎盤幫浦」(uteroplacental
pump)。
它指的是胎盤及與其相連子宮壁的部分有收縮的功能。它與發生在產前的「假性宮縮」(Braxton-Hicks
contractions)不同。研究者N.
Dellschaft說：「新發現的收縮的功能可能是預防部分胎盤的血液停滯。」。
另一位研究作者P.
Gowland表示，目前尚無可直接評估胎盤功能的臨床工具。他們能做的就是利用超音波評估嬰兒的大小和成長以及臍帶中的血流。
Gowland說：「這項研究指出，MRI是非常有效的工具，能夠提供詳細資訊讓我們了解胎兒和母親之間實際發生著什麼以及了解妊娠高血壓孕婦身上有哪些變化。研究發現了一種會發生在孕期中全新的物理現象也非常令人興奮。我們希望將來臨床醫生可以利用這些知識來更好地診斷和治療妊娠高血壓。」。
編譯來源：Health Day(2020.05.29)
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2020.06.04
從演化上看武漢冠狀病毒如何從動物到人類
對造成COVID-19大流行原因進行研究的科學家們發現，病毒經由改變形狀而具有感染人類細胞的能力，變得非常適合由動物傳到人類。
經過基因分析，研究學者確認了武漢病毒最近的親屬是感染蝙蝠的冠狀病毒。然而病毒感染人類的能力卻是經由和穿山甲的病毒交換關鍵的基因片段而變得能夠感染人類。
研究人員指出，這種物種間跳躍是病毒經由改變遺傳物質而具有附著在宿主的能力所造成的結果。打個比喻，就像病毒重新打造了一把能開啟宿主細胞大門的鑰匙。在SARS-CoV-2的例子中，這個鑰匙的關鍵就是在病毒表面發現的突出蛋白，冠狀病毒利用此蛋白附著在細胞上而感染細胞。
就像原來的SARS由蝙蝠跳到水果貍或MERS從蝙蝠跳到單峯駱駝再到人類。這次大流行的冠狀病毒的祖細胞(progenitor)經由基因的演化變異而使它最終能感染人類。
追溯病毒的演化途徑將可幫助遏止將來病毒大流行的發生並指引疫苗的研究。
研究學者發現典型的穿山甲冠狀病毒和SARS-CoV-2差異太大，不可能直接造成大流行。然而它們都有一個會感染人類的受體附著部位(receptor-binding
sites)，這個部位會貼合在細胞膜表面叫做ACE2的蛋白而進入細胞。人體內呼吸道、腸道上皮、內皮細胞和腎臟細胞的細胞都富含ACE2。
雖然蝙蝠的病毒祖先和SARS-CoV-2最接近，但它的貼和部位非常不同，所以其本身並不能有效地感染人體細胞。SARS-CoV-2就像是蝙蝠和穿山甲病毒的複合體所打造出的鑰匙，針對貼合部位使人體感染。
研究者Dr. X.
Lee指出，在感染人類和蝙蝠、穿山甲的各種冠狀病毒中有一段相似度極高的胺基酸序列，意味著這些病毒可能也做了類似的宿主選擇，使SARS-CoV-2的祖先能從這些動物傳到人身上。
共同研究者Dr. E.
Giorgi指出：「人們已經檢視了從穿山甲取得樣本的冠狀病毒序列，然而科學界對這種病毒是否在SARS-CoV-2的演化中扮演任何角色仍然意見分歧。」。
台灣女人連線提醒，病毒變種的能力的確帶給人類新的冠狀病毒的可能，但是這種變種除了來自自然的演化，也可能來自基因研究實驗室的操作。
本研究是由自杜克大學Los Alamos國家實驗室、德州El
Paso的德州大學和紐約大學共同主持。
編譯來源：Eurekalert(2020.05.29)
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