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2022.04.22
運動是憂鬱症的特效藥
大部分人都聽過運動有益健康。一項新的研究，站起來活動一下
—即使是小小的體育活動，例如快走，也可能大大降低患憂鬱症的風險。
研究團隊指出，運動對於精神健康顯著地有益，即使運動量低於公共衛生部門的推薦。運動並不需要太多。一週快走2.5小時，比完全沒運動的人，憂鬱症的風險較低。
研究指出，與不運動的人相比，每週進行相當於 1.25
小時快走活動的成年人患憂鬱症的風險降低了
18%；提高到相當於每週快走 2.5
小時的活動量與憂鬱症風險降低
25%。但是，運動超越2.5 小時的活動量，益處減少。
每一步都有幫助
加拿大神經科學家Jennifer
Heisz說，有憂鬱症的人有時難以鼓勵他們運動，所以任何行動、每個行動，每步有益的訊息對這些人可能有幫助。
Heisz建議人們每天試著動一動，也許5分鐘或10分鐘的走路，對於整天坐著的人，也可以每30分鐘做兩分鐘的活動。
先前的研究
2018 年發表的一項研究發現了類似的結果：每週進行 3
到 5 次每次 45
分鐘鍛鍊的人，心理健康狀況不佳的天數減少了約
43%。即使是做家務，心理健康狀況不佳的天數也減少了約
10%。
2020
年發表的一項研究發現，即使是輕度運動也有助於保護兒童免於患上憂鬱症，亦即12
歲時每天 60 分鐘的簡單運動與 18
歲時憂鬱症的平均減少 10% 有關。
運動的類型包括跑步、騎自行車和步行，以及做家務、繪畫或演奏樂器等活動。
英國劍橋大學臨床醫學院由Soren Brave 和James
Woodcock領導的團隊的研究發表在4月13日《美國醫學會精神病學》期刊JAMA
Psychiatry
編編來源：Health Day (2022.04.13)
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2022.04.19
降低健康風險：腰圍要少於身高一半
英國國家健康與照顧卓越研究院 (NICE)
最近更新健康指南，鼓勵人們量腰圍，以查看自己是否有太多的危險脂肪。此外，建議成人腰圍應該少於其身高的一半以降低健康風險。
測量身體質量指數 (BMI)
有用，但看不出腹部脂肪堆積的嚴重程度，就無從得知一個人罹患第二型糖尿病、高血壓、心臟病和中風增加的風險。
更新的指南：醫師對於5歲以上兒童和年輕人，應考慮使用腰圍身高比例，來衡量和預測健康風險。
腰圍：內臟脂肪堆積指標
腰圍測量是定點在肋骨底部和盆骨上端，正常呼吸，用皮尺量兩者中間部位的腰圍。這一方法要比BMI更有助於人們了解體內是否堆積過多的內臟脂肪
(visceral
fat)，內臟脂肪通常聚集在心臟、肝臟和胰臟周圍。
測量腰圍和身高的比例適用於所有族裔和肌肉高度發達的成年男女。但身體質量指數超過35，孕婦或兩歲以下兒童就不適用。
NICE最新的指南草案指出，一些亞洲和黑人族裔比較傾向於脂肪累積在腰圍，稱「蘋果型肥胖」。他們應該使用較低的肥胖身體質量指數門檻，以便有助於預測其特定的健康風險。
一般來說，理想的BMI指數應該在18.5到24.9之間。低於18.5說明體重過輕，高於24.9體重意味著超標。如果BMI達到或是超過30，就算是肥胖了。但NICE警告說，即使BMI指數在健康範圍之內，腹部脂肪也可能過多。
NICE指南中心的主任Dr. Paul Chrisp
說，更新的指南草案協助人們了解哪些因素影響他們的健康，和面對的方式。
醫療保健專業人員和公衆可在五月正式發表前，對指南提出評論。
編譯來源：BBC NEWS (2022.04.08)
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2022.04.15
世界衛生組織：一劑 HPV 疫苗可預防子宮頸癌
4 月 11 日世界衛生組織專家表示，只要一劑的HPV
(人類乳突病毒) 疫苗足以預防子宮頸癌。
目前HPV疫苗施打使用的是兩劑或三劑的方案，但世衛組織的免疫戰略諮詢專家小組
(SAGE)
評估了過去幾年出現的證據後表示：一劑同樣有效。
SAGE 建議更新 HPV 疫苗劑量方案如下：
* 9-14歲女孩：一劑或兩劑方案
* 15-20歲女性：一劑或兩劑方案
* 21 歲以上的女性：兩劑間隔 6 個月
世衛組織發表的聲明中說：「這將會改變預防這種疾病的遊戲規則；我們會看到這個挽救生命的疫苗惠及更多的女孩。」
世衛組織在2020
年啟動了「消除子宮頸癌倡議計畫」，以應對包括疫苗獲取不公平在內的若干挑戰，並訂下2030
年讓 90% 的女孩在 15
歲之前接種疫苗的目標。這一單劑量建議有可能使我們更快地實現那個目標。
編譯來源：REUTERS(2022.04.11)、WHO(2022.04.11)
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2022.04.06
「寓教於樂」：成功的性教育要談性快樂
快樂可以說是性行為最強大的動力，然而每年全球花費上億在性、生殖健康和權利的服務中卻避而不談。
如果你問大多數人，「你的性教育是否有助於你的人際關係和性生活？」 他們會說，「不」。
根據牛津大學主導的一個國際研究的結論，將性健康教育聚焦於歡愉，可以增加保險套的使用，加強安全性行為的正面態度。幾十年來有些專家倡議性教育應超越僅談禁慾或風險，以改善性健康的結果。這個研究驗證了這樣的方向是正確的！
樂趣是生活的一部分
性健康教育包括學校教育、或針對各年齡層人的促進健康宣導。通常是為了達到特定的健康目標，例如：增加性傳染病的篩檢，推動HPV疫苗，或者減少性傳染病的案例。
它們通常以健康風險的宣傳為主，性樂趣的考量並不被認為有關。然而性關係和樂趣是人類生活重要的一面，若加入考量可以使性教育的推動更有效。
於1980和90年代行動家和社區組織所發起的「HIV預防」活動就是引人注目的成功案例。很多這些活動被認為有爭議性，因為他們使用了高度性感的影像，且歌頌同性戀和雙性戀男子的性慾，被批評為面對HIV危機仍在不負責任的享樂。
可是正面的「性」宣傳
－將「性安全」自然地呈現在性的樂趣裡，正是這些活動成功的關鍵！
樂趣和許可
肯定性樂趣是性行為許可教育一個重要的部分。
30多年前一篇重要的論文中，美國學者Michelle
Fine明確而有力的指出，學校性教育中「缺少慾望的課程」如何傷害了年輕女性的「性」健康和安全。她指出在美國教育系統裡，學校的性教育否定了女性的性慾望，使得年輕女性更容易遭受性暴力及意外懷孕。
一個人在性關係中表達「不想要」的能力，需要這個人能夠認知到自己「想要」的，也需要有信心地說出這些慾望，而不會害怕被恥笑。
性教育應該建立人們對性的自我認知和信心，可以開放討論性的樂趣和風險。要能夠達成這些，我們需要肯定且尊重年輕人的性和關係。
性樂趣可以在課堂上談嗎？
學校性教育聚焦在樂趣的主意可能會有爭議性。那課堂上如何教性樂趣呢？
樂趣為基準的性教育並非有關性的技巧，而是肯定人們有性樂趣和滿足的權利。包括使用保險套時強調樂趣，而不是集中在警告，或者允許人們公開討論性取向或關係的複雜性。
教育者警告課堂上不應定義特定的樂趣，然後強加於人，因為不同的人可能有許多不同的樂趣。
樂趣為基準的性教育在於開放教育空間，使年輕人可以安全的探索，發展對性和關係的批判性的思考。
性樂趣支持性權利和性健康
性權利的本質是認識到，性樂趣是人類關係中有價值的部分，也是健康和幸福的支柱。
性權利的基礎是讓每個人有機會追求滿意的性關係，不受傷害或歧視。
尊重性權利可以鞏固包容性教育、性和生殖醫療服務普遍化，以及免遭受性暴力和歧視的保護。
性權利的本質是認知性樂趣是維持健康、幸福的人際關係很重要的一環。
編譯來源：The Conversation (2022.02.12)；BBC News (2022.02.14)
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2022.03.30
「處女膜」無關「處女」 婦團推正名破除迷思
台灣女人連線及立法委員林淑芬今(30)日舉行記者會，要求政府有具體作為導正「處女膜」、「惡露」這些貶抑、污名女性的用詞。
黃淑英理事長表示，人類身體的組織、器官或系統命名應是依其「功能」、「組成」或「位置」而定，但在女人身上卻不一定如此。「處女膜」這個陰道發育完成的殘留，沒有生理上的功能，卻在父權社會下成為「處女」的證據，對女人造成許多傷害與迷思。女人擔心初夜沒落紅會被視為不純潔，限制女人的性自主及自由；女人擔心傷害處女膜，避免由陰道進入的相關檢查，導致疾病防治困難或延誤診斷，危害健康。況且，「處女」就是個模糊不清的概念，只為滿足父權的想像。字典裡僅有「處女」一詞，卻沒有「處男」，道盡傳統社會對女性的歧視與壓抑，用「處女膜」來命名是不當的。
台灣婦產科醫學會副秘書長林姿吟提到，出血跟是否為初次性行為並沒有一定關聯。在這樣的社會觀念下，醫師在內診或做抹片等檢查時會擔心傷及「處女膜」。過去就有醫師面臨這樣的糾紛，跟患者確認沒有性經驗，然內診後出現流血卻被求償。有家長因為小孩跌倒，驚慌地帶來就醫，要醫師確認「處女膜」是否完整。這些根深蒂固的觀念都在人們心中，婦產科醫學會支持改名，也樂觀其成。
立法委員林淑芬指出，女人年紀小時社會認為保有「處女膜」很重要，但年紀大了有處女膜卻被譏笑是「老處女」，將社會價值加諸在器官上就是對女人的壓迫。而除了正名，也應該給予正確的性教育，澄清迷思，讓孩子有正確的資訊。
國家教育研究院副院長顏慶祥回應，許多用詞有其時空脈絡，因應各種觀念的進步與發展，特別在性平議題上，近年來國教院不定期召開性平審議小組針對教科書、辭典等內容作修正，對這些內容會與時俱進地修正。
台灣女人連線也將透過「徵名活動」為處女膜「正名」，提供衛福部參考，期待衛福部研議適當的名稱取代「處女膜」，對「處女」這個違反性平的用詞釜底抽薪！
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2022.03.23
乳房攝影 ─ 心血管疾病的線索！
新研究指出，乳房攝影所偵查到的乳房動脈鈣化，和停經期婦女心血管疾病的較高風險有關。研究作者認為這個發現有助於評估婦女心臟病和中風的風險。
乳房動脈鈣化是鈣累積在乳房動脈壁的中層。它和老化、第二型糖尿病、高血壓和發炎相關，是動脈硬化的標誌。但和動脈內層鈣化並不相同
(內層接觸血液)，那是抽煙和高膽固醇的人常有的。乳房動脈鈣化在乳房攝影中出現在乳房動脈裡的白色斑塊，和癌症不相干。
此研究結果發現：乳房攝影中有乳房動脈鈣化的婦女，比沒有乳房動脈鈣化的婦女，多51%可能發生心臟病或中風，多23%可能發生任何一種類型的心血管疾病，包括心臟病、中風、心臟衰竭和周邊動脈的疾病。
乳房動脈鈣化應納入心血管疾病風險的評估
研究的主導作者Carlos Iribarren
說：「現今乳房攝影中看到乳房動脈鈣化，有些放射科醫師會將這個資料放在乳房攝影的報告，但並非照護的標準，也沒有硬性規定。我們希望這個研究能鼓勵更新指南，將這個資料整合至乳房動脈鈣化的計算公式，協助增進心血管降低風險的策略。」
Iribarren說：「在我們早期的研究中曾報導婦女60-79歲之間，26%有乳房動脈鈣化，隨著年齡比率會增加，75-79歲的婦女超過一半有。研究已証實現行用來衡量一個人發生心血管疾病10年風險的計算方式，對婦女比對男人較不準確。我們現今的研究，評估在乳房攝影能輕易看到的乳房動脈鈣化，對於婦女發生心臟病風險可以提供較多的資料。」
芝加哥西北大學醫學院心臟科助理教授Khan說：「這個類型的鈣化可能表示心臟健康不佳，醫師可以運用這個機會討論優化心臟健康的方法，如規律性的運動、高品質的飲食和維持健康體重。而且要注意的是沒有乳房動脈鈣化，並不就等於低風險而誤導患者。風險因素的最佳控制，不管有沒有乳腺動脈鈣化，對所有婦女都一樣重要。」
研究的進行及結果
這個研究涵蓋了5,000位年齡在60-79歲之間的女性。這些婦女皆無心血管疾病或乳癌的病歷。她們在2014年10月24日和2015年2月13日之間，至少做了一次例行的乳房攝影篩檢。追蹤約6.5年看她們是否有有心臟病發作或中風，或有其他類型的心血管疾病，如心臟衰竭。
分析發現：
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乳房攝影中有乳房動脈鈣化的婦女，比沒有乳房動脈鈣化的婦女，多51%可能發展出心臟病或中風。
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乳房動脈鈣化的婦女，多23%發展出任何一種類型的心血管疾病，包括心臟病、中風、心臟衰竭和周邊動脈的疾病。
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乳房動脈鈣化在自稱為白人，或西班牙/拉丁族裔的婦女中比較廣泛，在自稱為黑人或亞裔婦女中較少。專家認為需要更多研究來了解這些發現。
此研究發表在《循環：心血管影像》期刊
編譯來源：EurekAlert! (2022.03.15)
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