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2021.05.01
減少慢性發炎預防心臟病
為了保護您的心臟，這是您需要知道的….
牙周病可能增加心臟病風險.
您可能已經知道，高膽固醇和高血壓是心臟病的主要危險因素。但是你知道發炎也是嗎？最近的研究表明，它起著關鍵作用，減少它的作用可以預防心臟病和中風。
研究指向發炎
二十年前，研究人員發現發炎與心臟病發作或中風的機會增加有關。但是，他們不知道抗炎治療是否可以阻止這些事件的發生。
JUPITER研究在2008年發現，對於沒有高膽固醇但血液中發炎標記物(marker)含量高的老年人，使用降低膽固醇的史達汀類藥物可減少心臟病和中風的發生。但是尚不清楚那是因為史達汀類藥物減輕了發炎反應，還是因為它們進一步降低了壞膽固醇，因為它兩種效用都有。
但是，最近的一項名為CANTOS的臨床試驗在研究一種新型抗體類的抗炎藥。將該藥物給曾經有心臟病發作且接受史達汀類藥物治療但仍有較高的發炎標誌物的人，結果顯示：使用抗炎藥治療的人以後發生心臟病或中風的可能性降低了15％；而主要干預措施，諸如：血管成形術和繞道手術等的需求減少了30％。
這項研究具有里程碑意義，它最終證明：在不改變膽固醇水平的情況下，解決發炎對預防心臟病至關重要。現在，有更多的研究正在探討口服、較便宜的較舊藥物（秋水仙素和甲氨蝶呤）是否具有類似的心臟保護益處。
發炎如何引發心臟病
發炎是人體對疾病或傷害的免疫反應的一部分。當您有傷口或感染時，發炎有助於抵抗細菌並促進癒合。膽固醇和其他物質（稱為斑塊或動脈粥樣硬化）在動脈中的堆積 也會引起發炎反應。
對於短期情況，發炎是有幫助的，但是持續的輕度發炎會刺激您的血管。發炎可能會促使動脈斑塊的形成、剝落並引發血栓，這是心臟病和中風的主要原因。
當血塊阻塞心臟的動脈時，您就會 心臟病發作。如果血塊阻塞了大腦的動脈，結果就是 中風。
消炎─ 變你的生活方式
好消息是，您可以通過避免活化身體發炎的因素來控制發炎。而且，這些生活方式還可以降低膽固醇、血壓及高血糖。
這是減少發炎的作法：
*
戒菸： 吸煙會損害血管並促進動脈粥樣硬化。通過戒菸，您可以將心臟病風險降低一半。
*
保持健康的體重： 超重會增加您罹患多種疾病的風險。但是，如果腹部脂肪過多，則是患心臟病的危險信號。在腹部堆積的一種脂肪（稱為內臟脂肪）分泌一種分子，該分子會引起炎症。
*
增強 運動能力：每天運動至少20分鐘即可減少發炎。您不必進行大量的出汗訓練：適度的鍛鍊（例如快速步行）是有效的。
*
飲食對心臟健康： 加工和快餐食品會引起炎症。另一方面，天然食品具有抗炎作用。多吃水果，蔬菜，全穀類，豆類，堅果和脂肪多的的魚。
慢性發炎不會產生症狀。檢測它唯一的方法是血液檢查中發炎的標誌物─C反應蛋白（CRP），然大多數人並不會定期進行發炎篩檢。儘管醫生可會能為那些罹患心臟病的風險較高的人開史達汀類藥物的處方，但是，降低該危險因素的最好的方法是做出健康的生活方式的選擇。
編譯來源：JOHNS HOPKINS
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2021.04.30
巧克力，好驚人
＃你知道神的食物是指哪一種植物？
各式各樣的巧克力是許多人幾乎每天都要盡情享受的，然而今天我們享用的巧克力和當初在16世紀由南美洲進入歐洲大有不同。
對於南美洲阿茲特克(Aztec)
原住民而言，可可（cocoa)是一種飲料，在文化和醫藥上面有很大的意義。幾乎被視為可治百病，包括發燒、拉肚子、疲勞、心絞痛和蛀牙。
阿茲特克人相信可可是神聖的長生不老藥，認為那是風和智慧之神Quetzalcoatl的禮物。也許因為如此，瑞典植物學家Carl
Linnaeus將可可命名為Theobroma cacao,
古希臘字”theos”是神，”broma”是食物──神的食物。
自然的可可因為有高濃度的多酚(polyphenols)，又稱可可黃烷醇。多酚是水果和蔬菜中的抗氧化合物，保護身體避免有過多和多種疾病相關的游離基。可可也許不能如前所信可治百病，然而研究發現它不只是會讓人吃了有罪惡感的快樂食物。
＃一個豐富的歷史
西班牙的征服者(軍人和探險家）Hernan
Cortes是在第一個把可可由「新世界」融入歐洲的人。
在1518年時，Cortes和他的軍隊抵達今天的墨西哥，進入阿茲特克的首都，Tenochtitlan。這些西班牙人停留在墨西哥時，嚐到了一種苦的飲料chikolatl。這個飲料中有壓碎烤過的可可豆，在水中和香料及辣椒一起煮滾。
西班牙人初嚐這個飲料並不喜歡，認為太苦，幾乎無法入口。但是看到阿茲塔克王Montezuma二世一天飲用約50次。Cortes對可可的潛在作用發生興趣，在征服之後，帶回西班牙。
一旦進入在歐洲，可可豆便壓碎和蜜和糖混合，變成菁英們的流行飲料。最後在19世紀時，Joseph
Fry and
Sons製作了第一塊巧克力，開創了今天我們所知的巧克力。
＃由豆子變巧克力塊
自然型態的可可豆含有高量的抗氧化合物，但是將豆子轉變為巧克力塊後，可可中黃烷醇的含量減少了，降低了抗氧的效果。
的確，研究顯示自然的可可粉比處理過的可可多了近十倍的黃烷醇。
巧克力塊中，大部分的黑巧克力比牛奶巧克力有較濃的黃烷醇。如25克的黑巧克力（75%以上），有80毫克以上的可可黃烷醇。和25克的牛奶巧克力塊，只有10毫克或更少。
＃健康益處
研究專家發現黑巧克力和可可製品至少含有200毫克的可可黃烷醇時，可以增加血管彈性，促進血液流通。規律性食用可可黃烷醇（一天80毫克），有促進血管伸縮的能力，有益身體調整血壓和器官的血液循環。
這可能是因為可可黃烷醇增加有活性的一氧化氮的濃度。這個分子與血管的擴張有關，也有抗發炎的特質，減少血栓形成，對於血壓有好的影響。
可可黃烷醇可以增加流至腦部的血液，改善認知的表現。也可以保護腦部不受游離基的傷害，減少認知衰退。
除了心血管和認知的益處外，可可黃烷醇還有高效力的抗氧化和抗發炎，劇烈運動之後，可協助肌肉復原。最近的研究發現單劑1245毫克的可可黃烷醇（15克黃烷醇可可粉）稍微改善肌肉復原。
所以，下一次想吃巧克力時，為了潛在的健康利益，或許應選擇高百分比的黑巧克力種類或自然可可粉。
編譯來源： THE CONVERSATION (2020.08.27)
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2021.04.28
女性應將COVID疫苗接種和乳房攝影的時間錯開6週
女性在準備接種COVID疫苗時要注意這點….
根據美國的研究顯示，接種COVID疫苗的有時會發生腋下淋巴結暫時性的腫脹，可能會干擾醫生對乳房攝影（mammograms）的判讀。
因此，建議女性先進行乳房攝影或將其推遲到疫苗接種後六週，以免造成混淆。
腫塊到底是怎麼回事？
當人們在上臂接種疫苗時，那側的腋窩內的淋巴結通常會被活化並腫脹。這是您的身體正在準備保護性的免疫反應。
注射COVID後，有些人的腋窩腫脹比其他人嚴重。儘管估計數字各不相同，但只有大約十分之一的人在那兒感到腫塊，且不總是那麼疼痛。
要注意的是這些腫塊不是乳癌，並且無害。它們在接種疫苗後一到兩週內也會消失。
但是，淋巴結腫大會影響乳癌篩檢的成像，例如：乳房攝影或超聲檢查。這是因為它_看起來像是從_乳房擴散到淋巴結（淋巴結轉移）的乳癌。這可能會有嚴重的後果。
淋巴結腫大可能導致女性進行進一步檢查，以確認或排除乳癌。這可能導致進一步的檢查，如再次攝影、侵入性切片和患者焦慮。
因此，在推廣全民COVID疫苗接種之前，我們必須提醒民眾乳房攝影的潛在影響，尤其是在50歲以上婦女。
那麼，新建議的背後是什麼？
COVID疫苗相關的淋巴結腫大的報告來自美國出現，其中超過9千萬人已接種輝瑞或Moderna的疫苗。
這導致淋巴結腫大出現在乳房X線攝影和超音波聲檢查中。
根據澳大利皇家紐西蘭放射學院的報導，阿斯利康（AZ）疫苗尚未有這種類型的腫脹報導。
但是，由於活化免疫系統是所有疫苗的工作。我們已經看到除COVID以外的其他疫苗也有類似的腫脹。因此，我們可能還會在其他COVID疫苗中看到它。但是，我們尚未看到來自英國和其他在使用阿斯利康疫苗方面有更多經驗的國家公佈的數據，以證實這一點。
儘管如此，該學院還是建議女性在未接種COVID疫苗之前或在接種疫苗後六週進行乳房攝影，但不指定任何特定的COVID疫苗。
有人提出了一種更實用的方法，即監測注射側腋下淋巴結腫大的任何疑似病例，並且僅在六週後腫脹仍沒有減輕的情況下，再進一步調查。
為什麼這個這麼重要？
對於沒有症狀的女性，繼續進行COVID疫苗接種和乳房攝影是不可或缺的。
雖然透過篩檢找出患有乳癌的婦女很重要，但不要對健康婦女進行過多檢查也很重要。因此，合理的做法是沒有症狀的健康女性在短時間內延遲乳癌篩檢，並且不要對沒有癌症的女性進行過多檢查。
根據最近的建議，女性就醫時，應向其醫師提及其COVID疫苗的接種狀況，以便他們在解讀X光影像時可以考慮到這一點。
編譯來源：THE CONVERSATION(2021.04.23)
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2021.04.27
如何真正解決失聲的問題？
聲音沙啞或失聲喝檸檬和蜂蜜有效嗎？
失去聲音、聲音嘶啞或聲音有任何困難都可能是具有挑戰性的，尤其是對於那些需要在工作中使用它的人而言。
網站上有很多建議的 解決方案，包括生薑，檸檬，鹽水漱口水和蜂蜜茶。
但是，沒有證據顯示這些家庭偏方可以恢復失去的聲音。
為什麼我失去了聲音？
研究 顯示，多達30％的人一生都會發生某種形式的語音障礙。
我們的聲音發生問題的原因有很多。聲音品質的問題可能由病毒感染，過度使用或濫用我們的聲音，聲帶損壞，或結節和息肉（良性，非癌性增長）所引起，而不是在聲帶上形成。
諸如教師，歌手，演員，神職人員和律師之類的人有較大的發聲困難風險。這是因為他們必須經常大聲說話。
通常，我們所說的「失去聲音」是喉炎的結果，這是喉嚨發炎的結果。它通常是由病毒或濫用引起的，並且往往會在幾週內解決。
大多數家庭療法都無益於您的聲音
雖然鹽水漱口水和加蜂蜜茶等家庭療法大多無害的，但是並沒有證據表明它們可用於治療喉炎。如果您喉嚨痛，他們可能會暫時減輕這種疼痛。但是，它們絕對不會降低聲音的沙啞或急促聲。
這些補救措施不能改善我們的聲音，因為我們的聲帶受到會厭的保護，因此當吞嚥茶或蜂蜜（或任何東西！）時，會厭軟骨掉下來並覆蓋住聲帶。會厭也阻止食物和飲料進入我們的肺部。任何東西都不應與聲帶直接接觸-如果這樣東西可能會進入肺部並引起誤吸和肺炎。
要特別注意的一件事是，不要喝過量的茶和檸檬，尤其是在您有食道逆流的情況。檸檬是酸性的，有些茶也是酸性的，所以喝很多檸檬或茶實際上會導致食道酸逆流，刺激您的喉嚨和聲帶。
此外，如果您使用家庭療法，則可能會延遲尋求專業的醫療護理。如果您的聲音問題不是由是感冒或流感引起的，那麼延誤治療可能會帶來進一步的負面影響。
如果您的聲音恢復需要一兩個星期以上，或者您擔心自己的聲音，最好尋求言語病理學家或耳鼻喉科專家的醫療建議。
那麼，對於失去的聲音該怎麼辦呢？
研究顯示，使用加濕器可能是一種有效的選擇。這可以通過使聲帶保持濕潤，幫助聲帶的振動並因此減少粗糙度和聲音嘶啞。因為濕氣中的微小水滴是吸入而不是吞入，它們可以繞過會厭並與我們的聲帶直接接觸。
喝大量的水也可以使我們的聲帶受益。即使水與我們的喉嚨沒有直接接觸，它也會我們體內的細胞濕潤。
儘管這取決於導致症狀的原因，但您也應該讓自己的聲音放鬆。如果是由感染引起的急性喉炎，您的醫生可能會建議您完全放鬆自己的聲音。同樣，如果您的發聲箱受到外傷或手術，您的醫生可能會建議您在一定時期內完全不說話。
但是，有些耳鼻喉科醫師在有些情況下不會建議您完全安靜。對於某些聲音障礙，您的專家可能會建議您開始進行聲音鍛練。一個例子是「吸管發聲」，根據治療的預期結果，您將一根吸管放入一杯水中，並以各種方式通過吸管講話。
如果您的聲音嘶啞但無法忍受，則最好以一致的聲音低音量說話-但不要耳語！輕聲細語反而比平常聲音給您的喉嚨造成更大的壓力。
因此，如果您失去聲音，別忘了：喝大量的水，如果可以的話，使用加濕器，休息一下聲音。鹽水清喉或喝檸檬和蜂蜜茶，那就不必了！。
編譯來源： The Conversation (2021.04.16)
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2021.04.26
4名為其男同事贏得了諾貝爾獎的女性 (系列四)
微生物學家埃絲特．萊德伯格（ESTHER LEDERBERG,
1922-2006）
＃你知道那些男性諾貝爾獎得主身後被隱藏的女性嗎？
在紐約州布朗克斯的高中畢業後，埃絲特．萊德伯格進入了史丹佛大學，在那裡她獲得了遺傳學碩士學位。
1950年，她發現了λ噬菌體，一種可感染大腸桿菌的病毒。這一發現為了解病毒開闢了一條新途徑，這是迄今為止病毒模型的基礎。
她後來在遺傳學和免疫學的貢獻是與她的丈夫·萊德伯格(Joshua
Lederberg) 的合作。
他們共同合作發現了細菌可以交換DNA並產生新菌株。儘管他們的工作相輔相成，但她的丈夫因這一突破而獲得了諾貝爾獎。
根據《時代》雜誌的一篇文章，她的丈夫在諾貝爾獎獲獎感言中含糊地承認了埃絲特的貢獻。他說，「他感到高興有這許多同事的陪伴，特別是我的妻子」。
同一篇文章指出，根據微生物學家和史丹佛大學教授福爾科(Stanford
Falkow)對埃絲特手寫的紀念文：「她在約書亞實驗室[...]獨立、開創性的貢獻，在一定程度上讓他（萊德伯格）得了諾貝爾獎。」。
儘管這些婦女都沒有獲得諾貝爾獎並離開了這個世界，但科學界不會忘記她們的貢獻。他們在普遍性別不平等的情況下生活和工作，克服了傳統上以男性為主導的學科，並為未來女性在科學、技術、工程和數學(STEM)發展開闢了道路。
編譯來源：Medical News Today(2021.03.19)
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2021.04.25
4名為其男同事贏得了諾貝爾獎的女性 (系列三)
化學家羅莎琳德．富蘭克林 (ROSALIND FRANKLIN, 1920–1958)
＃你知道那些男性諾貝爾獎得主身後被隱藏的女性嗎？
羅莎琳德．富蘭克林在她生命的早期，對科學有著濃厚的興趣。她於1941年畢業於劍橋的紐納姆學院，然後從校園轉到英國煤炭利用研究協會工作。在這裡，她研究了碳和石墨的微觀結構，這些結構構成了她在1945年獲得的劍橋大學物理化學博士學位的基礎。
1951年，她的生活又發生了變化，這次是對DNA的研究。
富蘭克林在倫敦國王學院當研究員時，遇到另一個研究團隊的成員：華生（（James
Watson）、克里克（Francis Crick）和威爾金斯（Maurice
Wilkins）。
透過富蘭克林專精的技術—X-射線晶體學(一種X射線繞射分析技術)，她拍攝到DNA的雙螺旋結構，這就是後來被稱為「照片51」的關鍵照片。
當威爾金斯向華生展示富蘭克林的其中一張照片時，華生立即將其發表在《自然》期刊上。但是，他在文章中沒有提及他的女同事的貢獻。
儘管她的貢獻對於理解DNA結構至關重要，但卻是華生、克里克和威爾金斯在富蘭克林因卵巢癌去世後，於1962年獲得了諾貝爾獎。
完全無視富蘭克林的貢獻引發了回憶錄戰爭。華生在他的《雙螺旋》一書中暗示了科學中雙重標準的存在。
安妮．賽爾撰寫的傳記《羅莎琳德．富蘭克林和DNA》對華生的說法持批評態度，描述了他對富蘭克林的「雙重欺騙」。
儘管富蘭克林可能沒有受到同事的尊崇，但她的典範仍然活在伊利諾伊州北芝加哥的羅莎琳德．富蘭克林醫科大學。這所大學的存在是為了培養學生探究、勤奮和學術卓越的特質—這正是該教育機構的名字所擁有的特徵。
編譯來源：Medical News Today(2021.03.19)
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