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男生和女生憂鬱地很不一樣?
2017.07.28
男生和女生憂鬱地很不一樣?
女性罹患憂鬱症是男性的兩倍,但是男性比女性多自殺身亡!這個差異,有社會因素,也有生理因素。   近日,劍橋大學的研究發現,男性和女性的大腦對憂鬱症的反應非常不同,可能意味著不同性別應接受不同的藥物治療。   研究對患有憂鬱症的82名女性和24名男性進行實驗,對照組為健康的24名女性和10名男性,年齡在11至18歲之間。研究人員以特定順序在屏幕上閃爍快樂、悲傷或中性的字眼,受試者在特定類型的字眼出現時會按下或不按下按鈕,研究人員同時使用核磁共振成像對青少年做腦部造影以測量他們的大腦活動。   研究發現,當屏幕上閃爍特定的字眼組合時,憂鬱症對男女腦部活動影響不同,例如男性接收到負面字眼的刺激時,supramarginal gyrus的活動大於女性的,並且男性接受到正面字眼刺激時,supramarginal gyrus的活動則較低。   青少年到了15歲,女性憂鬱症的風險是男性的2倍,而女性憂鬱症發病率較高與身體意象、荷爾蒙變化或基因有關。此外,女性也較容易有消極的思考模式,傾向於將生活中不好的事物歸因到自己身上。不過,雖然憂鬱症發病率女性較高,男性較可能因憂鬱症而濫用藥物、酒精及自殺。   研究表示,在青春期早期,憂鬱症對女孩及男孩的腦部影響不同,因此在青春期早期就應設計以性別量身訂做的憂鬱症預防策略及治療方式,在情況惡化之前改善青春期男女的憂鬱傾向。   編譯來源:Frontiers in Psychiatry(2017.7.11)、The Daily Mail(2017.7.11)    
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驚!!西方男性精子數量自1970年代以來下降60%!
2017.07.28
驚!!西方男性精子數量自1970年代以來下降60%!
一項研究提出警告,如果精子數量下降的趨勢與西方國家近40來一樣快,人類可能會面臨滅絕。   精子數是男性生殖力的最佳衡量標準。1992年,第一次有報導指出西方男性精子數量下降,引起持續的關注。但由於限制,過去的研究被認為是有爭議的。   希伯來大學哈醫學院和西奈山伊坎醫學院的研究人員做了最新研究,他們收集了185項1973年至2011年期間,關於北美、歐洲、澳大利亞紐西蘭男子精子數和濃度的研究,在這些研究中被研究的男性不是根據其生育能力而被選入研究的。   為了避免過去研究的爭議,在這項研究中,研究人員使用更廣泛的範圍和嚴格的迴歸方法來保守地解決研究估計的可靠性。   研究發現,男性的精子數量平均下降了59.3%,精子濃度平均下降了52.4%。1996年至2011年期間的趨勢,與1973年至2011年的相同且顯著,表示下降幅度並未減少。   研究人員指出,自從20世紀70年代以來,西方的生活方式已經將美國、歐洲和澳大利亞的男性精子數量減少了一半以上。   相比之下,南美洲、亞洲和非洲沒有顯著下降,儘管在這些領域進行的研究少很多。   這項研究沒有探討衰退的原因,但以前的一些研究顯示可能與環境和生活方式等因素有關,例如:產前暴露於化學物質環境中、吸煙,壓力和肥胖等。   論文主要作者Hagai Levine博士說,這個研究的結果是一個警訊,呼籲需要有更多有關生活方式、化學物質和環境可能導致人類滅絕的調查研究。   Levine博士表示, 研究結果具有公共衛生意義,因為它顯示不育男性的比例正在增加。「鑑於精子數量對男性生殖力和人類健康的重要性,本研究迫切地呼籲世界各地的研究人員和衛生當局應積極調查精子數量急劇下降的原因以為預防!」   紐約西奈山醫院的Shanna H Swan醫生解釋:自從25年前第一次有相關報導以來,精子數量減少一直是被非常關注的。這個研究首次明確地顯示,這種下降是嚴重而持續的。   此外,最近的研究發現,減少的精子數量與發病率和死亡率的增加有關,這意味著正在進行的衰退指向男性生育和男性健康的嚴重風險。     編譯來源:Human Reproduction Update201707、Mail Online20170727    
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老來得子沒那麼簡單?
2017.07.27
老來得子沒那麼簡單?
相較於女性有更年期,男性沒有更年期或可預期的生育年齡,因此女性的年齡成為自然懷孕或人工受孕的關鍵決定性因素。雖然已有少數研究發現男性的年紀會影響其伴侶懷孕的機率,特別是精子的健康狀況,但一些名人像是卓別林、帕瓦洛帝的例子,還是讓大家認為男性的生育能力與年齡無關。   最新研究發現,男性年齡對於人工受孕的活產率有相當顯著的影響,男性的年齡越大,其活產率越低。   研究分析了2000年至2014年波士頓地區大型人工受孕中心的7753組受術者,共19,000人次人工受孕療程的資料,並將女性受術者細分為30歲以下、30-35歲、35-40歲、40-42歲;男性伴侶也與女性做相同的年齡分組,並增加42歲以上的組別。   結果如同預期,在40-42歲這組女性(最高是經過6次療程)受術者的活產率最低,女性年齡為關鍵的決定因素,其男性伴侶的年齡並不影響結果。然而在其他女性受術者年齡組別中,男性伴侶的年齡則顯著與活產率呈負相關,亦即男性年齡越大,活產率越低。   例如,在30歲以下的女性受術者組別中,其伴侶為40-42歲組別的活產率(46%)比35-40歲的活產率(73%)要低;同樣地,在35-40歲的女性受術者組別也發現,較年輕的男性伴侶也是比年紀較長的男性伴侶,活產率要高。   該研究計畫的研究員Dr.Dodge表示,整體來說,當女性受術者與其男性伴侶年紀相仿並不會影響其活產率,但在35-40歲這個組別中,如果男性伴侶年齡小於30歲則會比30-35歲的男性增加將近30%的機率(從54%提升到70%);同樣地,在女性受術者30-35歲這個組別中,如果男性伴侶的年紀比較大,其與年紀相仿的比較,活產率減少了11%的機率(70%降至64%),影響非常顯著。   依據這項研究的結果,Dr.Dodge指出男性的年齡與自然懷孕率是呈負相關,並會增加自然流產的風險,但從目前的研究仍無法清楚知道其中關聯的機制如何運作,可能與受損的精子、精子中的DNA或表觀的損害有關,因而影響生育力、著床或胚胎的發展。   無論是此次或過往的研究都顯示,女性的年齡比男性年齡對生育力的影響還要大。女性年齡的確在染色體異常上扮演非常關鍵性的角色,傳統上我們認為男性年齡在懷孕機制所扮演的角色微乎其微,但在此次研究中發現,如果我們單獨從年齡分析,40-42歲女性的活產率比小於30歲女性減少46%機率;而男性在同樣的年齡級距比較,則減少20%的機率。   年紀大的男性是否可以透過與較年輕的女性伴侶來彌補對於生育力的影響? Dr.Dodge認為,在尚未確實知道男性年齡對於生育力的影響機制是甚麼之前,很難回答這個問題。過往大部分對男性的忠告集中在精子的品質,但這似乎無法完全解釋男性年齡對於生育力的影響,在沒有實證研究的基礎上,目前可以給男性的忠告是:維持健康的生活型態。     編譯來源:33rd Annual Meeting of European Society of Human Reproduction and Embryology in Geneva、Medical News Today 20170704    
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女人因為年老而沒有「性」趣?歐洲法院說:錯!
2017.07.27
女人因為年老而沒有「性」趣?歐洲法院說:錯!
歐洲的人權法院裁定,葡萄牙的法官在一個醫療賠償案中認為:「女人『性』的重要性隨著她的年齡而下降─是「性別歧視」。   一名五十歲的葡萄牙女士瑪麗亞·莫雷斯(Maria Morais),聲稱1995年在葡萄牙醫院進行的婦科手術的醫療疏忽使她無法正常進行性行為。她因身體和精神上的痛苦而獲得了賠償,但醫院提起上訴,在2013年獲勝,減少了約三分之一的賠償金。   對於裁判的理由,里斯本的法官(兩名男性和一名女性,都超過50歲)認為,由於她的年齡,「性」並不重要。這起案件在葡萄牙引發了一場抗議風暴,一位女立法委員將裁決描述為“塔利班的法理”。   法國的歐洲人權法院站在瑪麗亞這邊,指出葡萄牙法官持有「偏見」,侵犯了尊重私人和家庭生活的權利。判決葡萄牙應支付瑪麗亞3,250歐元(3,790美元)的損失賠償和2,460歐元的成本和費用。   歐洲法院認為,葡萄牙法院的裁決「忽視了『性』對於婦女的身心是很重要的,不論是在其自我實現或其他領域的情慾」;   此外,「(葡萄牙法院)更是基於一般的假設,認為對於一個50歲的女性,又是兩個孩子的母親,相較於年輕的人而言,性行為並不重要。在(歐洲)法院認,這些思維顯示了葡萄牙司法機構的充滿了偏見。」   另外,歐洲法院也提到葡萄牙在2008年和2014年兩個男性患者的醫療事故的判決。在這些案件中,葡萄牙最高法院認為,男人不能再有正常的性生活,無論年齡大小或有無小孩,都會影響他們的自尊心,給他們帶來了「巨大或強烈的精神上的衝擊」。     編譯來源:The Gardian 201707、AP 20170725        
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史達汀又被打臉?改善心/血管飲食運動是重點
2017.07.26
史達汀又被打臉?改善心/血管飲食運動是重點
史達汀類藥物常被用於降低心/血管疾病風險,最近研究人員總結,目前缺乏一致的證據顯示史達汀類藥物能改善心臟疾病患者的生存。研究認為心臟疾病倖存者應該通過飲食和運動來改善健康。   心臟疾病患者或是未來可能有心臟疾病的人,可能被要求服用史達汀類藥物來預防心/血管疾病,代表著患者需要在往後的每一天都服用史達汀類藥物。   來自世界各地,包括Frimley Health NHS基金會的研究人員,分析了二十年來的數十項研究,發現史達汀類藥物似乎沒有明顯降低西歐國家的冠心病風險,不論是對低風險或高風險患者都一樣。   研究人員指出,史達汀類藥物被認為擁有的效益,其實是科學家選擇較有利的證據的結果,並且被製藥公司不公正地推廣。萊頓大學(Leiden University)的高級研究員Esther van Zuuren博士說:是時候看看證據,不要受騙於製藥公司。此外,2017年6月也有研究指出,65歲以上用史達汀預防初次心血管疾病無效。   史達汀類藥物可能讓肥胖者相信藥物能提供對心/血管保護,並且藥物其實具有副作用,包括:增加第2型糖尿病風險、肝臟或胰臟發炎、視覺模糊、記憶力問題、失眠、頭痛、肌肉痠痛及噁心等。停止服用史達汀可能反而可以挽救更多的生命,並提高人們的生活品質。     編譯來源:Pharmaceutical Journal(2017.7.14)、The Daily Mail(2017.7.14)        
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服用哪些藥物時,不可以吃葡萄柚?
2017.07.26
服用哪些藥物時,不可以吃葡萄柚?
你可能聽說吃某些藥時,要注意不能吃葡萄柚。確實,葡萄柚可能會影響某些藥物作用,美國食藥管理局因此要求藥廠在包裝上要有相關警語。不過不是所有藥物都會受葡萄柚影響,知道哪些會受影響並加以留意,可以讓你放心享受葡萄柚的美好滋味。   服用某些藥物時不能並食葡萄柚,原因在於葡萄柚會讓更多的藥物進入血液。血液中的濃度過高,可能增加藥物副作用風險。   會受到葡萄柚影響的藥物有: * 降血脂藥物,如史達汀類藥物─利普妥(Lipitor)、Zocor等 * 高血壓藥物,如冠達悅喜樂錠(Adalat CC) * 器官移植抗排斥藥物,如新體睦軟膠囊/口服液(Neoral) * 治療心律異常的藥物 * 抗組織胺藥,如艾來膠囊/錠(Allegra) * 用來治療腸道疾病「克隆氏症(Crohn's disease)」的皮質類固醇 * 抗憂鬱藥,如布洛芬   服用這類藥物又食用葡萄柚後,產生副作用的嚴重程度因人而異,也會受到葡萄柚食用量影響。如不清楚所服用的藥物是否受葡萄柚影響,建議跟醫師或藥師確認或仔細讀仿單。此外,也應注意是否有其他水果可能會影響此藥物的作用。   編譯來源:U.S. Food and Drug Administration(2017.7.23)、Health Day News(2017.7.23)      
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