主題介紹

正在餵母乳的婦女可能會擔心接種COVID-19疫苗對嬰兒是否安全，最近一項新的研究結果應該能讓她們放心。   來自美國加州大學舊金山分校的研究指出，在7名母乳餵養者接種疫苗後4至48小時內收集的13份母奶樣本中，未檢測出莫德納和輝瑞疫苗的活性成分「mRNA」。   雖然還需要更大規模的試驗來完全證實這項結果，但研究人員表示，他們的發現「提供了重要的早期證據，即疫苗相關的mRNA不會轉移到嬰兒身上。因此，媽媽們不必在COVID疫苗接種和母乳餵養之間做出選擇。」   這項研究回答了一個重要的安全問題，因為COVID-19疫苗在試驗階段不包括懷孕或哺乳期婦女，缺乏安全數據。   過去，正在餵母乳的母親曾接種過許多其他疫苗，但沒有證明這些疫苗有害的例子。   舊金山研究團隊指出，如果因為太小無法被檢測的微量mRNA仍進入母乳，這種物質無論如何都會被嬰兒胃腸系統分解。   目前，世界衛生組織和母乳餵養醫學會都支持女性在母乳餵養期間接種疫苗。其他主要的醫療組織，包括美國婦產科學院和美國兒科學會，也支持接種疫苗的媽媽餵養母乳。       編譯來源：HEALTH DAY(2021.07.06)、JAMA Pediatrics(2021.07.06)      

烏克蘭為慶祝獨立30週年，預定於8月24日舉行閱兵儀式。   在日前國防部公開的閱兵練習影像中，烏克蘭女兵穿著高跟鞋踢正步，而不是一般的軍靴，引起公眾憤怒。   照片中甚至可以明顯看到，部分女兵腳上綁著白色繃帶，這可能是因為穿著高跟鞋操練而受傷。   烏克蘭在野黨議員Irina Geraschenko表示，高跟鞋是性別歧視而非平等的象徵。然而，國防部回應表示，高跟鞋是規定制服的一部分。   輿論則認為女兵被性感化，一位評論者寫道，高跟鞋是美容行業強加對女性的嘲弄。   台灣女人連線表示，如果高跟鞋是規定制服的一部分，戰鬥時也要穿高跟鞋嗎？閱兵時穿高跟鞋是無視女性的感受，更將女性當成櫥窗裡的商品，完完全全是男性沙文作祟。       編譯來源：FEM POSITIVE(2021.07.05)      

接種COVID-19疫苗後，有些人頭痛整天躺在床上、有些人因為發冷徹夜難眠、有些人可能只是手臂酸痛，或者根本沒有感覺！   疫苗的副作用或接種後有無發生副作用，並不是人體會否受病毒侵害的重要指標。新的研究指出，雖然接受mRNA疫苗後出現的各種副作用可能是免疫系統開始運轉的跡象，但未出現此類反應並不意味著疫苗沒有作用。   副作用輕重VS抗體濃度 在這項研究中，研究小組測試了206名醫院員工接種輝瑞(Pfizer)疫苗前後的武漢肺炎病毒抗體，並進行有關疫苗相關反應的追蹤調查。   結果與臨床試驗一樣，手臂疼痛是最常見的症狀：91%的人在第一次接種後出現疼痛、82%的人於第二次接種後有此症狀；接種第一劑後42%的人感覺虛弱、疲倦，62%的人於接種第二劑後有這樣的感受；在身體疼痛方面，28%的人於第一次注射後有感覺，52%的人則於第二次接種後發生。   但疫苗副作用症狀的嚴重程度與接種後一個月人體內的抗體濃度之間沒有相關性。研究人員表示，這些發現應該讓人們放心，接種mRNA疫苗後沒有副作用並不意味著疫苗沒有如預期地起作用。   沒有副作用症狀不表示無效 加拿大渥太華大學病毒學榮譽教授E. Brown表示，人體產生免疫力時會有發炎的現象，確實會發生煩人的症狀，但是，不需要太多。   並且，每個人的免疫反應都不一樣，不是副作用越嚴重就越安全。也就是說，相較於接種疫苗後只有手臂酸痛的人，因為副作用躺在床上一天的人，也不一定更受到疫苗保護。       編譯來源：REUTERS(2021.07.03)      

中國國藥COVID-19疫苗於今年5月獲得世界衛生組織(WHO)批准緊急使用，科興疫苗則於6月獲緊急批准，兩款疫苗已有數億劑運往非洲、中南美洲、東南亞等80多個國家。   台灣女人健康網於六月初針對國藥疫苗的副作用與安全性進行了報導，隨著越來越多的相關研究與接種報告發表，世界對中國疫苗有更多的瞭解與掌握，也伴隨了一些疑問與擔心。   國藥和科興是什麼類型的疫苗？ 國藥和科興COVID-19疫苗都是滅活病毒疫苗，這意味著它們是由實驗室生產的病毒顆粒製成，然後被滅活。   滅活是指用物理或化學方式殺死病毒，但不損害病毒體內的有用抗原，也就是讓病毒失去感染力，保留抗原性。這樣的疫苗不會讓人感染COVID-19，並透過疫苗中的蛋白質刺激人體免疫系統產生抗體以對抗武肺病毒。   簡單說，就是把病毒弄死降低活性後，注入人體，讓免疫系統認識進而產生抗體，達到免疫效果。有許多其他疫苗使用類似技術，例如：小兒麻痺疫苗、A型肝炎疫苗和流感疫苗。   國藥和科興安全嗎？ 一旦疫苗獲得批准並在大量人群中使用，就會持續監測它們的副作用。根據研究結果，大多數其他COVID-19疫苗常見的副作用，如發燒和疲勞，在國藥和科興疫苗並不常見。   根據WHO的調查，科興在中國、巴西、印尼和智利的接種過程中沒有發現重大的安全問題。也就是說，總體上確定的不良事件數量非常少，這顯示可能存在嚴重的漏報。舉例來說，在中國使用的3,580萬劑科興疫苗後，僅有49起嚴重不良事件通報。   按推估，在如此規模的人口群中，接種疫苗後的幾週內預計會出現更多的疾病和死亡記錄，即使僅僅是巧合與疫苗沒有直接因果關係。   而在中國，WHO的報告指出，施打110萬劑國藥疫苗後只有79件通報，大部分為輕度的不良事件，遠低於一般免疫接種後不良事件報告率。   一個特別令人擔憂的潛在副作用是所謂的「疫苗相關增強疾病」(vaccine-associated enhanced disease)，意指當接種疫苗的人接觸到病毒並出現嚴重的發炎，導致他們出現比沒有接種疫苗時更嚴重的症狀，這是使用「滅活」技術的疫苗非常罕見的副作用。   儘管WHO建議持續進行安全監測以識別發生的任何病例，但迄今為止尚未有任何相關報告。   國藥和科興在臨床試驗中的功效如何？ 科興疫苗預防症狀感染的有效性在巴西為51%、在智利為67%、於印尼為65%、土耳其為84%，落差可能來自於每個國家/地區流行的病毒有不同變種以及人口群有所差異等原因。   國藥疫苗在阿拉伯聯合大公國、巴林、埃及和約旦預防症狀感染的有效率達78%。   與所有可獲得數據的COVID-19疫苗一樣，國藥和科興疫苗針對感染後嚴重後果的效力更大。科興在智利、巴西和土耳其的住院治療效能分別為85%、100%和100%。然而，這些研究中甚少納入有潛在健康問題的老年人。   國藥疫苗部分，住院治療的有效性為79%，這些研究中則很少有女性參與。   國藥和科興在現實世界中的效果如何？ 一項在智利進行的大型現實世界研究於今年四月發表，報告指出，科興疫苗在預防有症狀的COVID-19感染之有效性為67%、預防住院治療的有效率為85%、預防入住加護病房的有效率為89%、預防死亡的有效率為80%。   國藥疫苗在巴林對有症狀感染的有效率達90%。   然而，令人擔憂的是，在一些廣泛使用這些疫苗的國家感染人數有所增加，但尚無詳細報告。   例如，台灣女人健康網日前曾報導，塞席爾(Seychelles)已為68%的人口進行全面疫苗，其中大部分接種國藥疫苗，其餘接種AZ。但最近病例激增，20%的住院患者和37%的新活躍病例已完全接種疫苗。   這可能是因為尚未達到群體免疫，然而，是否受到變種的流行、接種疫苗的人數或疫苗有效性的影響，還需要詳細的流行病學研究來調查。   巴林和阿拉伯聯合大公國的疫苗接種率也達到高覆蓋率，主要是施打國藥疫苗。但兩國最近的感染病例也激增。因為擔心兩劑國藥疫苗可能無法提供足夠的保護，兩國政府決定在施打國藥疫苗兩劑後六個月提供輝瑞疫苗作為加強。   然而，目前並沒有公開的研究說明這樣混合施打是否安全、是否能產生保護性的免疫反應。   在蒙古，包括國藥在內的四種不同疫苗快速推出，初步效果良好。但最近病例的增加顯示疫苗僅具有短期保護作用，可能對抑制傳播的作用不大。   此外，印尼的病例激增也讓人越來越擔心。幾乎所有的衛生工作者都接種了科興疫苗，但有些人出現了重症。   智利也有高疫苗覆蓋率，主要是科興疫苗。大約75%的成年人口接種了一劑，58%接種了兩劑。儘管如此，目前感染人數激增和死亡人數持續居高不下，促使首都聖地亞哥全面封鎖。據推測，這波疫情可能與傳播力更高的Gamma變種(巴西變種)有關。   然而，在巴西一個4萬5千人的小鎮中，科興疫苗高達95%的成人接種覆蓋。據報導，症狀感染減少了80%，死亡人數減少了95%。   儘管國藥疫苗已在50多個國家/地區使用，但目前尚無關於國藥疫苗對任何變種有效性的數據。   在智利，科興疫苗預防Alpha變種(俗稱英國變種)和Gamma變種症狀性感染的有效性為67%；另有一份未經同儕審查的研究指出，在巴西，隨著Gamma變種的傳播，科興疫苗對有症狀感染的有效性為42%。   這兩種疫苗都對嚴重的COVID-19有效。   然而，確定疫苗的安全性、對變種病毒的有效性、對傳播的影響等是至關重要的，這包括了「疫苗相關增強疾病」。   不管對於何種疫苗，都還需要進一步了解在老年人、青少年、孕婦和免疫功能低下等人群中的效果如何，以及保護可以持續多長時間。   疫苗的數量是越多越好，但目前這些疫苗已被廣泛使用，並由COVAX進一步分配。COVAX是一個為中低收入國家提供疫苗的全球聯盟，因此必須繼續密切監測所有疫苗的安全性和有效性。       編譯來源：THE CONVERSATION(2021.06.21)    

來自美國官方5月的最新數據顯示，美國目前因COVID-19住院和死亡者幾乎都未接種疫苗。   根據瑞士官方的數據，瑞士在今年1月27日至6月21日間，18萬件新感染病例中，僅有209例完全接種過莫德納、輝瑞或BioNTech疫苗。   而在英格蘭，自今年2月1日至6月21日間，50歲以下接種過兩劑疫苗(包含AZ、JJ、莫德納或輝瑞)者，沒有一人死於DELTA變種，且僅佔住院者的3%。   疫苗有效預防COVID-19死亡 根據美聯社對美國疾病管制與預防中心(CDC)5月數據的分析，在超過85萬3千例因COVID-19住院的病例中，完全接種疫苗者不到1,200人(0.1%)，而在超過1萬8千例COVID-19死亡病例中，完全接種疫苗者僅佔約150人(0.8%)。   雖然美國CDC還沒有分析出完全接種人群中住院和死亡的發生率，但目前的統計數據反映了許多衛生官員和專家的意見。   拜登政府前COVID-19顧問Andy Slavitt早前就曾表示，未接種疫苗的人將占美國COVID-19死亡人數的98%至99%。   美國COVID-19死亡人數已從1月中旬每天3,400人的高峰大幅下降。   然而，疫苗雖然已被證明非常有效且大量供應，但需求也急劇下降，相當大比例的美國人仍然不願意接種疫苗。   專家預測，今年秋冬，美國接種疫苗率較低的地區可能會再度爆發疫情，導致更多可預防的死亡。某些州可能會比其他地方更脆弱，例如，阿肯色州只有大約33%的人口接種了疫苗，這是美國疫苗接種率最低的州之一。並且，阿肯色州的病例、住院和死亡人數已經在上升。       編譯來源：HEALTH DAY(2121.06.25)、REUTERS(2021.0.25)、DAILY MAIL(2021.06.25)        

歐盟於6月24日通過決議，呼籲歐盟27個成員國確保合法和安全人工流產的權利，以改善女性的性健康和生殖健康。   歐盟表示在COVID-19疫情下，女性取得與性/生殖健康相關醫療或服務的過程，受到很大的影響與限制，說明了疫情對女性的影響大於男性。   這項不具約束力的決議以378票對255票通過，投票前進行了激烈的辯論，議員們最終對該決議的50多項修正案進行投票。   既使合法依然受到打壓 雖然歐洲大部分地區已將人工流產合法化，但一些國家在實施上有所限制，對人工流產權利態度的分歧依然存在。   倡議人士表示，歐洲女性的人工流產權利近年來受到打壓，尤其是在波蘭，波蘭政府實際上已經禁止人工流產。   支持者認為，加強性健康和生殖健康及權利對於確保平等和尊重民主人權是必要的。反對者表示，人工流產不會改善女人的健康，生命權是根本。   歐盟議會也呼籲成員國加強定期健康檢查、改善避孕和生育治療的可近性、消除月經貧困、透過法律保障雙性人的權利、對兒童進行更好的性教育。       》》延伸閱讀：波蘭宣布因胎兒畸形而尋求人工流產違憲  爆發民眾強烈抗議     編譯來源：REUTERS(2021.06.25)