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我們了解到的健身訓練多來自男性研究

我們了解到的健身訓練多來自男性研究

當你舉重時，你為什麼要做你正在做的事情？誰告訴你要這樣訓練—教練、私人教練、線上鍛練大師？他們從哪裡學習到如何制訂訓練計畫？事實上，我們認為是典型的阻力訓練程序很大程度上受到您可能從未聽說過的健身行業「管理機構」的影響：例如美國運動醫學學院、英國體能協會和澳大利亞體能協會。這些頂級機構經常就阻力訓練的有效方法發布「共識聲明」。這些聲明內容影響技職學校和大學課程，並有助於建立教練的教育。這些聲明因而會滲透到你我每週在健身房看到的情況裡。今天發表在《運動醫學》雜誌上的論文發現，我們被告知在健身房要做的大部分的訓練可能主要基於男性撰寫的男性數據。研究者發現了什麼我們發現： ◆ 這些聲明的第一作者中有91%是男性；女性作者僅佔13% ◆ 在以成人和青少年共識為基礎的研究中，女性參與者僅佔總人數的約30%。有些人可能會認為30%的女性參與者數據可能沒問題，因為女性不太會去舉重。在1980年代及之前，重量訓練被視為男性從事的運動。情況不再是這樣了！事實上，澳大利亞最近的一項調查發現，與男性相比，女性在過去12個月內更有可能進行足夠的肌肉強化活動。所有的這些都很重要，因為越來越多的證據顯示，性別之間對運動的反應存在生理差異。研究指出，骨骼肌結構、肌纖維的運作方式以及劇烈運動後恢復所需的時間存在差異。我們團隊的工作還顯示，男性在參加阻力訓練後獲得了更多的絕對肌肉尺寸和力量，但女性的相對增益往往相似或更大。最近的研究顯示，即使兩性之間的肌肉大小相當，力量差異似乎仍然存在。因此，給不同性別不同的運動處方會有好處嗎？我們不知道我們不知道什麼我們知道阻力訓練有益於我們的身心健康。然而，目前我們不知道我們是否因為對一半人口「怎樣是最好的訓練」了解太少，而讓他們處於不利的地位。由於上述恢復時間較長，女性是否應該在高強度訓練之間有更多的休息日？鑑於女性似乎更耐疲勞，她們每次的訓練是否應該比男性進行更多？不幸的是，我們還不知道。最終回答這些問題所需的大量研究尚未完成。我們所做的研究論文中似乎無法為指導方針提供信息。現在怎麼辦？我們需要更多的女性研究人員撰寫以女性參與者為主的研究。在醫學研究的其他領域，女性作者的比例與更多女性參與者參與研究有關。女性作者也更有可能按性別提供數據，這使得這些數據對於現實世界的解釋更有用。底線是什麼？你被告知在健身房要做的訓練可能主要基於男性多於女性的研究。我們還不能確定這是否能為鍛練的女性帶來最好的結果。我們需要更多研究證據來檢驗運動過程中的性別差異，並且需要方法論上嚴格的研究僅關注女性群體。這將彌平數據差距，並幫助我們了解如何讓所有人從鍛練中獲得最佳效果。研究如何進行研究者想研究這些聲明內容以及它們所依據的研究，及其中有多少研究同時關注男性和女性，以及撰寫者的性別。他們的研究是從生物學角度看待文獻，因此使用術語「女性」和「男性」來描述這些研究中的參與者及作者的性別。他們查看了2000年之後，世界各地的11份發表的所有共識聲明。編譯來源：The Conversation(2023.06.30)

在酷暑中保護您的孩子

在酷暑中保護您的孩子

美國兒科學會(AAP)建議家長享受夏日陽光，但請牢記一些安全提示。美國亞特蘭大兒科醫生Rebecca Philipsborn博士說道，「很高興看到孩子們享受大自然並從戶外活動中獲益。當我們遇到更強烈的天氣事件，包括酷暑時，家庭可以使用一些保護層來幫助孩子保持健康。」兒童防曬應該注意甚麼？需要考慮的問題包括空氣質量和污染。陽光和高溫會加劇當地的空氣污染。美國兒科學會建議，您可以檢查當地的空氣品質指數。這將幫助您了解空氣污染、野火和高溫何時會增加患哮喘和其他健康問題的風險。為了防曬，請讓6個月以下的嬰兒避免陽光直射。相反，他們應該以樹、雨傘或嬰兒車頂篷遮蔭。給寶寶穿上輕便的衣服，遮蓋手臂和腿。使用寬邊帽以防止頸部曬傷。年齡較大的孩子也應該遮蓋起來，盡可能待在陰涼處，並避免在上午10點至下午4點的高峰時段陽光照射。有害的紫外線會從沙子、水、雪或混凝土中反射回來，因此在這些區域要特別小心。選擇涼爽且具有保護作用的緊密編織或棉質衣服。讓您的孩子戴一頂寬邊帽子，可以遮擋臉頰、下巴、耳朵和頸後。美國兒科學會表示，具有防紫外線功能的太陽鏡也可以保護孩子的眼睛。任何沒有衣服覆蓋的皮膚都應該塗上SPF至少為15並標記為「寬頻(廣譜)」的防曬霜，以防止紫外線B (UVB)和紫外線A (UVA)射線。外出前約15至30分鐘塗抹防曬霜。游泳、出汗或用毛巾擦乾後，每兩小時重新塗抹一次。如果可能的話，避免使用氧苯酮成分，它是一種可能具有激素特性的防曬化學物質，並尋找含有氧化鋅或氧化鈦的產品。雖然可以在小嬰兒沒有衣服或帽子保護的小部分皮膚上使用防曬霜，但他們經常觸摸自己的嘴，最好防止他們攝入防曬霜。為什麼兒童需要注意防曬？兒童尤其容易受到酷熱和空氣污染的影響，因為與成人相比，他們的呼吸速度更快，吸入的空氣也比他們的體重更多。美國兒聯表示，他們還會在地面低處呼吸，一些污染物會在那裡沉積。根據美國皮膚病學會的數據，童年或青少年時期只需一次嚴重曬傷，以後患致命黑色素瘤的風險就會增加近一倍。兒科皮膚科醫生Megha Tollefson博士表示，嬰兒比年齡較大的孩子更容易曬傷，因此保護他們免受紫外線照射至關重要。曬傷通常是短期問題，但也會帶來長期風險。「曬傷可能會非常痛苦，嚴重的曬傷可能是感染的前提。」Megha Tollefson博士說。在明尼蘇達州羅切斯特市執業的Tollefson說：「孩子接觸的紫外線越多，尤其是年齡越小，曬傷的次數就越多，他們以後患皮膚癌的風險就越高。」酷暑保護孩子還可以做什麼美國兒科學會指出，年幼的孩子尤其依賴父母和照顧者來保護他們免受酷熱的侵害，但許多家庭可能無法獲得資源來應對這些嚴峻的夏季挑戰。保護兒童免受夏季污染、花粉和中暑疾病的方法之一是確保你的孩子在炎熱的日子穿得合適、休息、喝大量的水並花時間適應溫度。如果您的孩子服用藥物，請詢問您的兒科醫生這是否會增加孩子患中暑的風險。在安全的情況下使用公共交通工具或選擇步行和騎自行車。美國兒聯表示，當您購買下一輛車時，請考慮購買零排放汽車。在您的社區中倡導所有兒童都能使用綠色空間。植樹或參加植樹服務活動，減少城市熱效應，淨化空氣。編譯來源：HEALTH DAY(2023.06.29)、HEALTH DAY(2023.06.25)、CDC(2020.03.04)

世界衛生組織稱阿斯巴甜甜味劑可能致癌

世界衛生組織稱阿斯巴甜甜味劑可能致癌

上個月，世界衛生組織發布了指南，建議消費者不要使用代糖來控制體重。該指南在食品行業引起了軒然大波。 7月國際癌症研究機構(IARC)首次將阿斯巴甜(Aspartame)─用於從可口可樂無糖汽水到瑪氏Extra口香糖等產品中─列為「可能對人類致癌」。而世界衛生組織添加劑委員會JECFA今年也正在審查阿斯巴甜的使用情況。其會議於6月底開始，將於IARC公佈其決定的同一天(即7月14日)宣布其調查結果。 IARC的裁決於本月早些時候在該組織的外部專家舉行會議後最終確定，旨在根據所有已公佈的證據評估某物是否存在潛在危險。它沒有考慮一個人可以安全消費量。針對個人的使用量建議將來自JECFA及國家監管機構的共同決定。自1981年以來，JECFA一直表示阿斯巴甜在可接受的每日限量內食用是安全的。例如，體重60公斤(132 磅)的成年人每天必須喝12至36罐無糖汽水(具體取決於飲料中阿斯巴甜的含量)才會面臨風險。它的觀點得到了包括美國和歐洲在內的國家監管機構的廣泛認同。 IARC發言人表示，IARC和JECFA委員會的調查結果在7月份之前都是保密的，但補充說它們是「互補的」。IARC的結論代表「了解致癌性的第一個基本步驟」。添加劑委員會「進行風險評估，確定在某些條件和暴露水平下發生特定類型傷害(例如癌症)的可能性。」業界反彈國際甜味劑協會(ISA)秘書長Frances Hunt-Wood表示：「IARC不是食品安全機構，他們對阿斯巴甜的審查在科學上並不全面，而且很大程度上基於廣受質疑的研究。」該機構的成員包括瑪氏箭牌公司、可口可樂公司(KO.N)旗下子公司和嘉吉公司，該機構表示「對IARC的審查感到嚴重關切，因為這可能會誤導消費者」。國際飲料協會理事會執行董事Kate Loatman表示，公共衛生當局應該對「洩露的意見」「深感擔憂」，並警告說，這「可能不必要地誤導消費者攝入更多醣，而不是選擇安全的無糖和低糖的選擇。」阿斯巴甜已被廣泛研究多年。去年，法國對10萬名成年人進行的一項觀察性研究表明，食用大量人工甜味劑(包括阿斯巴甜)的人患癌症的風險略高。此前，意大利Ramazzini Institute在2000年代初進行了一項研究，報告稱小鼠和大鼠的某些癌症與阿斯巴甜有關。然而，第一項研究無法證明阿斯巴甜導致癌症風險增加，並且人們對第二項研究的方法提出了質疑。監管機構審查了所有現有證據，批准阿斯巴甜在全球範圍內使用，幾十年來，主要食品和飲料製造商一直為自己對該成分的使用進行辯護。IARC表示，它在6月份的審查中評估了1,300項研究。軟飲料巨頭百事可樂(PEP.O)最近對配方進行的調整表明，該行業在平衡口味偏好與健康問題方面面臨著困難。百事可樂於2015年從汽水中去除了阿斯巴甜，一年後又將其恢復，並在2020年再次去除。接近國際癌症研究機構的消息人士表示，將阿斯巴甜列為可能的致癌物是為了激發更多的研究，這將有助於各機構、消費者和製造商得出更堅定的結論。但這也可能再次引發關於國際癌症研究機構的作用以及更廣泛的甜味劑安全性的爭論。編譯來源：Reuters(2023.06.30)

更年期荷爾蒙療法與失智症相關，因果關係尚不清楚

更年期荷爾蒙療法與失智症相關，因果關係尚不清楚

丹麥的一項全國性研究顯示，使用荷爾蒙替代療法(HRT)來緩解更年期的影響，即使是短期的，也會和增加患失智症的風險有關。但研究人員表示，此認知能力下降和這種治療方法的關連可能不是「因果」關係。這項發表在《英國醫學雜誌》上的研究與一些早期研究的結論有同，也有異。 2003年之前，HRT被廣泛使用，當時一項大型隨機試驗發現，雌荷爾蒙/孕荷爾蒙的HRT組合與65歲以上女性患失智症的風險增加兩倍有關。然而，隨後亦有研究顯示，在50-55歲或停經後不久開始HRT不會增加失智風險。而在此丹麥的研究中，無論治療是在55歲之前還是之後開始，荷爾蒙替代療法的使用與失智症之間的關連仍然存在。研究負責人、哥本哈根丹麥癌症協會研究中心的Amani Meaidi博士表示，雖然該研究無法證明HRT會導致失智，但因果關係「在生物學上是合理的」，需要進一步研究。研究結果差異可能的原因這類研究有些複雜，因為更年期症狀與失智早期症狀之間的相似性，讓研究者無法區分開立HRT處方的最初原因，是因為治療睡眠、情緒、記憶和思維的變化？還是因為失智症的早期症狀？因此該研究在解釋HRT與失智症之間聯繫的能力上「存在根本局限性」。換言之，在研究中一些接受荷爾蒙替代療法治療的女性，促使接受治療的症狀實際上可能反映了早期的神經系統變化。丹麥研究從2000年開始，研究人員追踪了60,000多名丹麥女性，其中5,589名患有失智症。總體而言，近18,000人接受了HRT，其中一半在53歲之前開始治療，一半在4年內停止治療。大約90%使用口服藥物。與從未使用過HRT的女性相比，使用過HRT的女性最終診斷出失智症的風險高出 24%。該風險隨著治療時間的延長而增加，超過12年的HRT則達到74%。與該報告一起發表的一篇社論指出了該研究的局限性，寫道：「觀察到的關聯可能是人為的，不應該用來推斷荷爾蒙治療和失智風險之間的因果關係，也不應該用來幫助醫生和患者做出使用荷爾蒙治療的決定。」與此同時，由於荷爾蒙替代療法眾所周知的副作用，包括增加患癌症和血栓的風險，丹麥專家建議有更年期症狀的女性首先嘗試生活方式乾預，如運動、盡量減少酒精和咖啡因的攝入、不吸煙以及保持健康的體重。如果生活方式的改變沒有幫助，並且沒有醫學理由避免荷爾蒙替代療法，建議醫生開出盡可能短持續時間和最小劑量的荷爾蒙治療。編譯來源：Reuters (2023.06.29)

體外受精生育孩子的女性中有五分之一隨後會自然受孕

體外受精生育孩子的女性中有五分之一隨後會自然受孕

雖然許多生育專家告訴他們的患者，IVF(人工生殖、試管嬰兒)後自然受孕的機率不到1%，但新研究顯示，五分之一的女性在IVF後會自然受孕。研究人員表示，這一發現顯示圍繞試管受精的討論需要改變，以便女性為可能的意外懷孕做好更好的準備。研究人員表示，仍然沒有答案的是為什麼這種情況會發生在女性身上，這個問題應該在未來的研究中解決。倫敦的性健康醫生Shema Tariq被診斷出卵巢儲備功能低下，並被告知她在不進行體外受精(IVF)的情況下懷孕的機會幾乎為零。 Tariq經過六輪試管受精才在2018年生懷出兒子，她的家庭醫生在產後向她簡短地提到了避孕措施，但他們都笑了，並一致認為這無關緊要。她從來沒有想過可能會懷孕……當時43歲，有人告訴我，我懷孕的機會很小。自然受孕的比例不到1%。八個月後，她意外地、自然地懷上了女兒。這是最美妙的驚喜，但當她們第一次發現時，她感到不知所措，對再次懷孕感到措手不及。現在，倫敦大學學院(UCL)研究人員的新研究指出，1%的數字可能有所偏差：五分之一的女性通過IVF或胞漿內單精子注射(用一根小針將單個精子注射到精子中)生育了孩子。稍後仍將經歷自然受孕。 Tariq強調說：「如果我知道五分之一的女性在體外受精後自然受孕，我就會採取避孕措施，直到我在情感和身體上都做好準備。」新的統合性分析涵蓋11項已發表的研究，涵蓋5,000多名參與者。在匯總的參與者中，大約20%的人在之前至少使用過一次輔助生殖技術(ART)後被發現自然懷孕。該研究的作者Annette Thwaites 博士說，我的同事和醫療保健專業人士向女性建議，這種情況非常罕見。然而，有趣的是，我從幾位女性那裡聽說她們在接受ART後能夠自然受孕。因此她決定深入研究這個話題。她還發現，在能夠自然受孕的女性中，大多數是在使用體外受精後的兩到三年內發生的。這些都是相對較快的重複懷孕，這可能有助於女性了解她們是否正在考慮計劃生育下一個孩子？是否使用避孕措施？是否尋求進一步的體外受精？是否等待？與他們的年齡以及所有這些因素相平衡。紐約系統生殖內分泌和不孕科主任Dr. Alan Copperman也認為，這些發現可能對希望組建家庭的女性具有啟發意義。「太多人認為不孕和生育是類別變數。換句話說，你不是這其中之一，就是另一類，這項研究令人放心，因為它支持了我們長期以來所知道的事實，即人類並不擅長繁殖。有時需要進行大量嘗試才能獲得成功的結果。而且該技術可以幫助夫婦懷孕他們的第一個或第二個孩子，將來可能需要也可能不需要。」 Thwaites望她的研究能夠幫助未來的父母認識到，ART後自然受孕並不像許多人認為的那麼罕見。她還希望這可以幫助父母做出更明智的決定。根據美國生殖醫學會的數據，美國一個IVF週期的平均費用為12,400美元，而且夫婦通常會進行多個週期。 Thwaites認為：很諷刺的是，生育是一個大的產業。因此，似乎沒有人肯提倡進行這項研究，並為女性提供有關其個人風險的真正量身定做的實用信息，讓迫切想要孩子的女性可能會變得脆弱。作為下一步，Thwaites希望科學家們進一步探索這些數據，找出哪些具體因素會導致人們在使用不孕治療後會自然受孕的可能性增加或減少。此研究結果發表在6月20日的《人類生殖》雜誌上。編譯來源：Health Day(2023.06.22)、Human Reproduction(2023.06.20)

更年期的性致

更年期的性致

大家都或多或少知道更年期帶來一些生活上的改變，如：性慾較低和陰道乾燥，但毋需因此受苦。在此，我們會解析更年期如何影響女性的性經驗，並分享一些藥品和自理的資訊，有助於做些真正的改變。性和更年期的健康息息相關更年期專家Catherine Hansen醫師說：「更年期對性功能帶來一系列的影響，有些正面的，有些不太好。然而需要了解的是，性滿足在我們整體健康的各方面上扮演一個重要角色。它直接關係到生活滿意度、生活品質、婚姻喜悅和整體幸福感。」「事實上，性功能障礙可能和其他慢性病(如大腸激躁症和關節炎)一樣的傷害身體。對大部分的成人，維持一個健康的性生活，攸關快樂和健康的生命。」如此說來，更年期對性健康的影響不應忽略，對我們整體的健康很重要，處理這方面的任何挑戰或擔心是必須的。更年期如何影響性生活更年期對性生活有明顯影響。根據Johns Hopkins Medicine中的一篇文章，有幾個因素：首先，更年期荷爾蒙的變化，特別是雌激素減少，導致陰道潤滑不足，致使性交不舒服或疼痛。再者，雌激素的減少也會讓陰道組織變薄或乾燥，加深停經後性交更多不舒服和疼痛。停經後也會影響性慾。荷爾蒙的波動，隨著生理和情緒的變化，可導致一些婦女的性慾減少。Hansen醫師說：「雌激素的下降，外陰組織的改變也會造成陰道乾燥和性交疼痛。如果性交時疼痛，婦女不願多做，性起動力(arousal)𨍭弱、對性行為的整體滿意度也會較低。最後開始避免性交。」然而，需要指出的是並非所有的婦女在更年期時性慾減低。有些婦女發現在這個階段的生命，感覺有更多的自由和性探索。更年期後的性交心理治療師、生命和性教練 Dr. Heather England說：「由於慾望較低，不易起動和達到高潮，更年期後的性交變得更具挑戰。」「再加上雌激素的減少使得陰道更乾燥，可能引發性交的疼痛。使用潤滑劑有幫助，但有時候，不足以彌補自然潤滑的缺失。我總是建議我的患者，如果性交疼痛，需告訴醫師，因為藥物和荷爾蒙療法效果很好。不論年紀，應沒有人假設疼痛性交是可以接受的。」能採取的措施：尋找最適合你和伴侶的方式如果你想知道如何增加更年期的性慾，目前已有多種策略和選擇。由簡單的自理措施到醫療服務，尋找適合自己的方式很重要。「北美更年期學會」在增加更年期的性慾和「性福」上有幾點建議： * 使用潤滑劑：水質性的陰道潤滑劑可助於解決乾燥和性交的不適。然而在使用任何外部的產品之前，需要先進行測試在一個安全地點，如耳後，以確保沒有刺激性。在一小部分的皮膚上測驗，有助於決定有無不良反應、是否適用。 * 荷爾蒙療法：在專業醫護人員的指導下，荷爾蒙療法有助於平衡荷爾蒙水平，且解決影響性生活的症狀。 * 和配偶溝通：根據《哈佛健康出版》的一篇文章，和配偶的溝通是健康性關係的基礎。開放和誠實溝通你的需求、慾望和擔心可以培養更深的情緒連結，以及增加親密感。 * 嘗試不同的位置和技巧：性所包含的範圍不只是性交。探索非侵入形式的親密，如感性按摩、口交刺激或相互自慰。 * 尋求專家指導：如果持續遭遇困難，考慮諮詢醫師或專攻更年期相關問題的性治療師。 * 優先自我的照顧：先自理整體的健康，包括身體的運動、壓力減少的技巧和足夠的睡眠，可以正面的影響性健康。 * 維持健康的生活型態：平衡的飲食、規律運動、避免抽煙和過度飲酒，可增進性功能和幸福。每個人經歷的更年期各不同，不必害怕探索不同的選擇，尋找最適合你和伴侶的方式。以知識強化自己，需要時尋求支援，並將「性福」視為整體健康和幸福的關鍵。更年期擁抱性福找尋更年期對性生活的影響可以是一趟身心轉化的旅程，需要開放溝通、自我發現，和尋求支援的勇氣。請記得優先考慮「性福」攸關於樂趣和培養你的健康和快樂。探索的策略中，從潤滑劑和荷爾蒙療法到情感親密和自我護理，你可以重新對你的性經驗做主，在更年期時走向一個充實且自信的坦途。編譯來源： Health Day (2023.06.19)